Le CEPCM appelle à la révision des mesures de contrôle des infections
Le centre européen de prévention et de contrôle des maladies (CEPCM) préconise une révision minutieuse des mesures de contrôle des infections suite aux récentes éruptions de la bactérie Clostridium difficile dans plusieurs régions d'Europe. La révision a été proposée dans un rapport intitulé «Infection control measures to limit the spread of Clostridium difficile». L'étude a été réalisée par un groupe de chercheurs européens éminents travaillant au nom du CEPCM. Leur tâche consistait à analyser les protocoles actuels et à formuler des recommandations concernant les mesures de contrôle des infections en vue de limiter la prolifération de C. difficile. En juin dernier, plusieurs cas de clostridium difficile ont été répertoriés partout en Europe; ces cas ont révélé l'émergence et la prolifération de nouvelles souches extrêmement virulentes. La PCR ribotype 027, l'une des souches les plus communes, a été découverte dans des hôpitaux et des centres de santé partout en Europe. Ces éruptions de PCR ribotype 027 ont été jusqu'à causer la mort des patients infectés. Parmi les symptômes diagnostiqués chez les patients, citons une diarrhée abondante, causant souvent une inflammation sévère des intestins. S'exprimant au sujet de l'impact du rapport, Zsuzsanna Jakab, directrice du CEPCM déclare: «Le rapport sur les mesures de contrôle des infections visant à limiter la prolifération de Clostridium difficile a été rédigé suite à la hausse de fréquence des éruptions de Clostridium difficile dans diverses institutions et hôpitaux de plusieurs pays européens. Le CEPCM a pris note de cette nouvelle pathologie émergente et a entrepris plusieurs actions pour informer les États membres de l'UE.» Le CEPCM est une agence de l'UE ayant pour objectif d'identifier, d'évaluer et d'informer des menaces que représentent les maladies infectieuses pour la santé. Contrôler les apparitions d'infections nosocomiales telles que la bactérie C. difficile est une tâche complexe, mais pas impossible. La prolifération de la bactérie peut être gérée et contrôlée en associant des mesures de contrôle des infections rigoureuses à une utilisation appropriée des antibiotiques. «Le CEPCM finance actuellement une étude de surveillance paneuropéenne en vue d'estimer la fréquence nosocomiale et communautaire de Clostridium difficile. Les résultats seront disponibles en 2009», fait remarquer Zsuzsanna Jakab. «Nous offrons également des informations à la Commission européenne, qui développe actuellement une proposition de politique sur la sécurité des patients en Europe.» La dernière recommandation du rapport porte sur la sensibilisation des États membres de l'UE à la présence de Clostridium difficile dans les centres de soins et les hôpitaux. Elle préconise une extrême vigilance face au PCR ribotype 027. Afin d'éviter la prolifération de la bactérie, des directives étayées par des preuves doivent être mises en oeuvre. Elles prennent en compte les questions suivantes: le diagnostic précoce, la surveillance, la formation des équipes de soins de santé, les mesures de précaution appropriées concernant l'isolation, la stérilisation de l'environnement et du matériel médical, de bonnes mesures d'intendance pour l'utilisation des antibiotiques et des mesures spécifiques lors de prolifération bactérienne. La bactérie peut se transmettre d'un patient à l'autre par le simple contact de mains contaminées du personnel soignant ou par contamination environnementale. On estime que la bactérie est présente dans les intestins de 3% de la population adulte saine et qu'elle ne provoque aucune maladie.Cependant elle est la première cause de diarrhée nosocomiale, notamment chez les personnes âgées, et semble être liée à l'utilisation d'antibiotiques.