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Inhalt archiviert am 2023-03-16

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Zusammenhang zwischen biologischen Prozessen und Brustkrebs bei jungen Frauen entdeckt

Brustkrebs bei jungen Frauen steht mit altersbedingten biologischen Prozessen in Zusammenhang, wie eine neue Studie zeigt. Da es eine biologisch einzigartige Erkrankung ist, muss nach maßgeschneiderten Behandlungsstrategien gesucht werden, sind sich Forscher auf der Brustkrebs...

Brustkrebs bei jungen Frauen steht mit altersbedingten biologischen Prozessen in Zusammenhang, wie eine neue Studie zeigt. Da es eine biologisch einzigartige Erkrankung ist, muss nach maßgeschneiderten Behandlungsstrategien gesucht werden, sind sich Forscher auf der Brustkrebskonferenz IMPAKT einig, die vom 3. bis 5. Mai 2012 in Brüssel, Belgien, tagt. Die Ergebnisse wurden im Fachblatt Annals of Oncology vorgestellt und könnten potenzielle neue Therapien befördern, vor allem, weil Brustkrebs bei jungen Frauen oft sehr aggressiv ist und eher im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird. Die Prognosen sind in jedem Fall für die Betroffenen schlecht. Unter Leitung des Instituts Jules Bordet in Belgien entdeckten die Forscher, dass es sich bei Brustkrebs unter 45 Jahren um die basalähnliche Mammakarzinome handelt. Diese Frauen haben auch unabhängig von Alter, histologischem Befund, Brustkrebs-Subtyp und erfolgter Therapie ein größeres Rückfallrisiko, wie es im Bericht heißt. "Obwohl dies zum Teil auf eine schlechte Komplianz (konsequentes Befolgen ärztlicher Ratschläge) junger Frauen zurückgeführt wird, die mit hormonellen Therapien behandelt werden, entdeckten wir in einer weitere Analyse an 1.188 Frauen, die keinerlei systemische Therapie erhalten hatten, dass die Prognosen für junge Frauen sowohl bei Tumoren des Subtyps Luminal-A als auch Luminal-B signifikant schlecht waren", so Dr. Hatem A. Azim Jr. vom Institut Jules Bordet. Subtyp Luminal-A ist ER+ und niedrig differenziert (low grade), Subtyp Luminal-B ist zwar ER+, häufig aber hoch differenziert (high grade). Das Team analysierte die Expression verschiedener Gene bei Brustkrebspatienten, um herauszufinden, ob das Alter von Bedeutung war. Um die Größe des Tumors bei der Diagnose einzubeziehen, hatten Dr. Azim und seine Kollegen die Ergebnisse entsprechend angeglichen. Sie untersuchten, ob der Tumor bereits in die Lymphknoten metastasiert hatte, auch wurden molekularer Subtyp und andere Variablen ermittelt. Für die Analysen wurden zwei unabhängige Datenreihen verwendet, einmal an 1.188 und einmal an 2.334 Patienten. Die Ergebnisse waren für beide Patientengruppen gleich. "Wir entdeckten, dass selbst nach Angleichung der Parameter mehrere Gene und Gensignaturen signifikant mit dem Alter der Brustkrebspatientin in Zusammenhang stehen", so Dr. Azim. "Manche Gene waren bei jungen Frauen hoch exprimiert - darunter Stammzellen, luminale Progenitorzellen, RANK-Ligand (RANKL) und c-kit - während andere herunterreguliert waren, etwa Gene, die für programmierten Zelltod (Apoptose) zuständig sind." Den Forschern zufolge könnten sich verschiedenste Signalwege in Brusttumoren bei jungen Frauen als potenzielle Ansatzpunkte für Therapien eignen. Hierfür spricht eine Gensignatur des molekularen Signalwegs Phosphoinositid-3-Kinase, der in engem Zusammenhang mit Krebs in jungen Jahren steht. "PI3k ist ein wichtiger Signalweg bei Brustkrebs, der als therapeutischer Ansatzpunkt dienen könnte, und möglicherweise befördern die Ergebnisse seine weitere Erforschung als Ursache für Brustkrebs bei jungen Frauen", erklärte Dr. Azim. Auch das Gen RANKL ist bei jungen Brustkrebspatientinnen hoch exprimiert. Experten zufolge begünstigt dieses Gen Knochenmetastasen. Auf Grundlage neuer präklinischer Daten kann jedoch davon ausgegangen werden, dass RANKL nicht nur die Metastasierung von Knochenkrebs begünstigt, sondern auch Antitumoraktivität aufweist. "Wenn alle Daten zusammengeführt werden, dürfte RANKL als therapeutischer Ansatzpunkt vor allem bei Brustkrebs in jungen Jahren interessant sein", schließt Dr. Azim.Weitere Informationen finden Sie unter: Europäische Gesellschaft für Medizinische Onkologie (ESMO): http://www.esmo.org/ Annals of Oncology: http://annonc.oxfordjournals.org/

Länder

Belgien

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