Une meilleure autogestion pour les personnes âgées
On estime que les initiatives d'autogestion ont la capacité de modifier les modes de vie et les comportements de soins, ce qui pourrait bénéficier à 70-80 % de la population vivant avec des maladies de longue durée. Cela réduit aussi l'utilisation des services de soins de santé en améliorant la santé publique. Une approche d'autogestion correspondant à tous ne peut pas fonctionner efficacement dans toute l'Europe en raison de différences au niveau des systèmes de soins de santé et des régimes de protection sociale, notamment si les réseaux sociaux et les ressources ne sont pas correctement optimisés. Le projet EU-WISE (Self-care support for people with long term conditions, diabetes and heart disease: A whole system approach) a étudié les alternatives contextuelles qui pourraient soutenir les personnes socialement désavantagées, marginalisées ou vulnérables. Il a étudié plusieurs aspects comme la possibilité d'exploiter les technologies disponibles (par ex. eHealth), ainsi que des réseaux personnels, communautaires et institutionnels et des ressources. Pour ce faire, le projet a rassemblé des données issues de 90 entretiens clés d'informateurs, 175 entretiens biographiques, 285 entretiens avec des organisations non gouvernementales et des groupes bénévoles, et 32 groupes de réflexion. Dans ce cadre, 1 861 patients diabétiques, 150 membres des organismes communautaires par pays et 1 500 membres du réseau ont été interrogés. Les informations obtenues ont révélé l'impact des différents systèmes de soins de santé et régimes de protection sociale sur les individus atteints de maladies de longue durée et le niveau d'aide disponible. Les chercheurs ont également analysé les réseaux de soutien personnels et sociaux dans les pays européens partenaires, identifiant ainsi les principaux mécanismes des réseaux et développant une typologie de la dynamique du réseau. L'examen d'interventions de télésanté et de mécanismes utilisés pour faire fonctionner le soutien apporté par les réseaux a également été intégré aux résultats. Une action importante a été menée pour développer et tester une intervention d'aide à l'autogestion, tenant compte des forces, des faiblesses et de l'adéquation des interventions existantes. Après avoir évalué les interventions existantes, EU-WISE a développé et mis en œuvre la nouvelle intervention EU-GENIE à travers six pays partenaires, s'avérant populaire auprès des participants. EU-GENIE cible les personnes atteintes de diabète et de maladie cardiaque et est adaptable à différents systèmes de santé et de protection sociale en Europe. Dans l'ensemble, le projet a produit d'importantes données sur les influences au niveau macro liées à l'aide à l'autogestion et le rôle des réseaux personnels. Il s'est également intéressé à l'importance des organismes bénévoles et des groupes communautaires, ainsi qu'au rôle des professionnels de la santé. Les résultats du projet recommandent d'étendre la politique et les interventions de sensibilisation portant sur la structure et l'organisation des communautés personnelles dans le but de renforcer les liens adéquats et d'optimiser l'engagement social. EU-WISE devrait fournir aux décideurs politiques une base solide à la politique de santé à venir, à l'aide à l'autogestion et aux interventions.
Mots‑clés
Personnes âgées, soins de soi, soins de santé, EU-WISE, diabète, maladie cardiaque, EU-GENIE
