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Supporting Low-cost Intervention For disEase control

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Une solution mobile pour gérer l'état clinique

Quelque 11 millions d'enfants de moins de cinq ans meurent chaque année dans les pays en développement, la plupart à cause de soins médicaux inadaptés. Un financement européen a soutenu la mise en place d'interventions efficaces et peu coûteuses pour améliorer les soins médicaux de première ligne dans ces régions.

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Dans certains pays d'Afrique sub-saharienne comme le Malawi, des maladies telles que le paludisme et la diarrhée infantile posent de graves problèmes. Les assistants de surveillance sanitaire sont des travailleurs de proximité formés et employés par le Ministère de la santé malawite pour assumer le rôle de personnel médical de première ligne. Pour aider les assistants de surveillance sanitaire et les organismes d'épidémiologie à gérer et contrôler efficacement les maladies, des chercheurs ont mis au point des technologies d'intervention économiques dans le domaine de l'e-santé, par le biais du projet SUPPORTING LIFE. Le projet doit sa réussite au développement d'une application pour smartphone sous Android favorisant la survie des malades grâce à la gestion communautaire des dossiers par voie électronique (CCM) – l'appli SL eCCM. Basée sur les protocoles de CCM actuellement utilisés pour contrôler la maladie, cette appli aide les professionnels de santé à mesurer et enregistrer avec précision les signes vitaux des patients. Au cours d'une étude de faisabilité, les assistants de surveillance sanitaire ont signalé que l'appli SL eCCM a amélioré leur capacité à respecter le protocole CCM et était mieux acceptée par les parents et le personnel soignant. Le premier essai clinique, qui a impliqué plus de 7 000 enfants et 101 assistants de surveillance sanitaire dans le nord du Malawi, a permis d'en savoir plus sur l'efficacité de la version mobile de CCM. Les résultats préliminaires révèlent un nombre d'orientations vers les services médicaux similaire lors des phases d'intervention et de contrôle, mais qu'une deuxième consultation en clinique et hôpital était plus souvent nécessaire en phase de contrôle. Au niveau national, l'équipe du projet a défini des directives de surveillance des maladies dans le cadre d'un système d'information capable de relever les défis rencontrés par le Ministère de la santé malawite. Les chercheurs recommandent l'adoption d'une approche de corridor de service mettant en relation les systèmes en silo dans le but de mettre en place une plate-forme de surveillance intégrée basée sur des données valides et cohérentes. Les résultats du projet ont été présentés à l'occasion de réunions des parties prenantes, en particuliers à des projets de santé mobile (mHealth) et aux représentants du Ministère de la santé. En sa qualité de partenaire actif du projet SUPPORTING LIFE, l'Université Mzuzu a amélioré la capacité de recherche du Malawi en donnant la possibilité à son personnel d'acquérir de l'expérience dans le cadre d'une collaboration de recherche internationale dans le domaine de la santé mobile. Les nombreux travaux et résultats du projet ont été largement diffusés. Sept articles de revues, quatre chapitres de manuel et quatre documents de conférence ont été publiés.

Mots‑clés

Mobile, Malawi, assistant de surveillance sanitaire, SUPPORTING LIFE, appli, mHealth

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