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Development of a European Implementation Score for measuring implementation of research into healthcare practice using vascular disease as an example

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L'application des résultats de la recherche dans la pratique clinique

La mise en application d'une recherche factuelle au niveau européen requiert des méthodologies concertées et efficaces. Un tableau de notation pour l'identification des aspects à aborder en vue d'améliorer la mise en application globale des nouveaux traitements pourrait constituer un avantage pour les systèmes de soins de santé.

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La recherche médicale et scientifique vise à améliorer nos connaissances sur le mode de fonctionnement de l'organisme dans un état malade et en bonne santé ainsi que pour développer de nouveaux traitements. La mise en application de preuves de recherche en pratique est médiocre pour de nombreuses maladies, nécessitant un transfert plus rapide des découvertes médicales en soins cliniques. L'objectif général de l'initiative EIS était de développer une méthodologie européenne pour évaluer l'ampleur selon laquelle les preuves scientifiques sont transposées en pratique clinique. Le système European Implementation Score (EIS, un système de notation de la mise en œuvre des résultats de recherche) a été envisagé comme une mesure de mise en application des résultats de recherche à différents niveaux du système de soins de santé et dans différents contextes de soins de santé. Étant donné les conséquences néfastes à long terme des maladies cardiovasculaires aux niveaux individuel et sociétal, l'objectif global du projet a été les AVC et la mise en application des nouveaux traitements efficaces disponibles. À cette fin, les partenaires du projet EIS ont utilisé les données provenant de 14 registres portant sur les AVC et 2 registres sur les maladies coronariennes cardiaques. L'application d'un modèle mathématique pour évaluer l'impact de bonnes pratiques sur plusieurs populations européennes a démontré des réductions en termes de mortalité et de coûts. Néanmoins, les résultats provenant de différents systèmes de soins de santé en Europe ont indiqué une qualité variable en termes de soins prodigués en cas d'AVC, démontrant par là le bien-fondé d'un système EIS. Pour améliorer les composants d'un système de notation EIS, les patients et les professionnels des soins de santé ont été impliqués dans la proposition de recommandations. Les méthodes nationales actuelles pour la mise en application et le suivi des soins en cas d'AVC ont été révisées, en plus des moteurs contribuant à une mise en œuvre efficace des résultats de recherche. Le consortium a également identifié les mesures de performance et les indicateurs de qualité pour le suivi de l'efficacité des soins prodigués pour un AVC, y compris les normes de diagnostic, la prévention et les complications et la restauration fonctionnelle. La transférabilité du système de notation EIS a été testée dans le cadre d'une étude de comparaison d'efficacité sur l'infarctus du myocarde grave en Suède et au Royaume-Uni. Les résultats ont révélé des différences cliniques importantes dans l'adoption de traitements efficaces et de résultats entre les deux pays. L'incidence des AVC devrait augmenter considérablement les 20 prochaines années, aussi le projet collaboratif EIS contribue également à améliorer la santé des citoyens européens. La mise en application d'interventions efficaces comme une unité de soins spécialisée dans les AVC et les thrombolyses dans les systèmes de soins de santé en Europe devrait offrir des soins de qualité dans le continent et réduire la charge de la maladie.

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