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Focused ultrasound under magnetic resonance guidance for targeted drug delivery in the brain

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L'administration ciblée de médicaments au cerveau

Le traitement des tumeurs cérébrales est limité en raison de la barrière hémato-encéphalique (BHE) qui entrave l'entrée des médicaments dans le cerveau. Dès lors, des approches alternatives sont urgemment nécessaires.

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La BHE est une barrière semi-perméable qui sépare le sang du liquide extracellulaire du système nerveux central (SNC). Il est constitué de cellules endothéliales reliées par des articulations étroites qui permettent de manière sélective le transfert d'acides aminés et de glucose, ainsi que la diffusion de molécules d'eau et lipophiles. Même si cela sert de portier du cerveau en empêchant des substances nocives d'atteindre le cerveau, à un certain moment, cela bloque l'administration de nombreuses thérapies. Pour y remédier, les scientifiques du projet MRGFUS IN THE BRAIN (Focused ultrasound under magnetic resonance guidance for targeted drug delivery in the brain), financé par l'UE, ont proposé d'interrompre momentanément la BHE en utilisant des ultrasons en combinaison avec des microbulles. Le but était d'améliorer l'administration des thérapies comme les thérapies d'anticorps déjà approuvé chez l'homme pour le traitement des métastases extra-crânienne du cancer du sein HER2 positives. Les chercheurs ont utilisé les ultrasons au lieu de la tumeur sous guidance par résonance magnétique (RM), interrompant le BHE uniquement localement. Ils ont testé cette approche chez les rats en bonne santé et ont démontré que la BHE pouvait être interrompue à plusieurs reprises sans dommage important pour le cerveau lorsque des pressions acoustiques faibles ont été utilisées. Les rats avec des métastases cérébrales d'un cancer du sein traitées avec une combinaison d'ultrasons et une thérapie d'anticorps ont montré une inhibition de la croissance tumorale pendant le traitement. Malgré l'efficacité in vivo partielle de l'approche, les chercheurs sont convaincus que les ultrasons guidés par RM constituent une technique prometteuse pour l'administration de médicaments ciblée dans le cerveau pour le traitement de diverses maladies du SNC. Pour atteindre cet objectif, le consortium a élargi le matériel et les protocoles d'imagerie de manière à poursuivre les recherches sur les possibilités d'administration de médicaments améliorées à l'aide de l'interruption BHE avec ultrasons focalisés.

Mots‑clés

Barrière hémato-encéphalique, MRGFUS IN THE BRAIN, ultrasons, thérapies anticorps, cancer du sein

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