Transformer les soins chroniques dans l’Europe rurale grâce aux achats publics avant commercialisation
La population européenne vieillit, et le nombre de personnes vivant avec un handicap ou une maladie chronique augmente. Les habitants des zones rurales ont moins de chances de pouvoir accéder à des services et programmes de santé de qualité que les habitants des villes et des banlieues. Coordonné par les autorités de la région de Västerbotten en Suède, le projet CRANE(s’ouvre dans une nouvelle fenêtre) vise à développer un modèle intégré d’autogestion pour améliorer le bien-être des patients chroniques, en s’appuyant sur le potentiel des données de santé et en pilotant le concept d’espace européen des données de santé(s’ouvre dans une nouvelle fenêtre) (EHDS pour «European Health Data Space»). Le projet se concentre sur trois régions rurales où plus de 30 % de la population est âgée de 65 ans ou plus: la région de Västerbotten en Suède, l’Estrémadure en Espagne et la région d’Agder en Norvège. Ces zones sont considérées comme les premières à relever le défi démographique et servent de terrains d’essai pour des solutions conçues dès le départ pour être transférables et extensibles à des contextes urbains plus vastes ailleurs en Europe et au-delà. Dans un contexte où plus de 80 % des patients chroniques se soignent eux-mêmes, le modèle de CRANE entend faire évoluer le rôle du citoyen qui, de patient passif, devient participant actif. Cette ambition repose sur deux piliers: les soins à domicile et l’écosystème.
Le jardin des soins
Le premier introduit une technologie de surveillance et d’intervention à domicile, en utilisant un traitement intelligent des données pour permettre une interaction avec les patients et réduire la nécessité de visites médicales professionnelles. Le second est appelé «jardin de soins»: il s’agit d’un concept étendu et flexible de soins intégrés qui entoure chaque personne d’un réseau personnalisé de services de santé et d’aide sociale, de soutien familial et de prestataires de services, adapté de manière dynamique aux besoins individuels. L’architecture technique repose sur une plateforme de données publique–privée sécurisée. L’approche unique de CRANE consiste à faire de chaque citoyen le propriétaire de ses propres données de santé, et de les transformer en un soutien exploitable. La plateforme est conçue pour appliquer les dernières technologies de cryptage et pour instaurer la confiance grâce à des politiques de données transparentes et ouvertes, ainsi qu’à des mécanismes de retour d’information qui démontrent des gains tangibles en matière de santé pour les utilisateurs. Un cadre d’évaluation fondé sur la valeur est appliqué tout au long du processus de passation de marché, en s’appuyant sur une évaluation précoce des technologies de la santé (ETS), des analyses documentaires systématiques et l’engagement des parties prenantes. Il évalue la valeur potentielle dans quatre domaines (patient, économique, clinique et organisationnel) à des étapes définies du processus, dans le but de générer des données probantes, d’identifier les besoins non satisfaits et de s’assurer que les solutions développées dans le cadre de CRANE sont prêtes pour l’achat public de services basés sur la valeur lorsque le projet s’achève. Les avantages attendus dépassent les résultats cliniques et englobent l’amélioration de la santé mentale et du lien social des personnes âgées, l’optimisation de l’utilisation des ressources de santé publique et de soins, la réduction des taux d’hospitalisation et d’aide d’urgence, le renforcement des chaînes d’approvisionnement locales, ainsi que de nouvelles opportunités pour les entreprises européennes d’innovation dans le domaine de la santé.
