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European evaluation of coercion in psychiatry and harmonisation of best clinical practise (EUNOMIA)

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Medidas adecuadas para el tratamiento psiquiátrico coercitivo

Por medio de un estudio de casos prácticos europeos se ha reunido información sobre formas coercitivas de tratamiento psiquiátrico a fin de establecer las mejores prácticas para la atención al paciente.

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Se consideran formas coercitivas de tratamiento psiquiátrico el ingreso involuntario, la retención tras un ingreso voluntario, la restricción de movimientos por medios mecánicos, la reclusión y la administración forzosa de medicación. El panorama en los distintos países europeos es extremadamente variado por lo que concierne a la frecuencia de tales medidas y el marco jurídico que las regula. Esta acusada falta de homogeneidad deja margen para que se infrinjan los derechos de los pacientes y no se apliquen las mejores prácticas. Ante esta situación, el proyecto EUNOMIA llevó a cabo un estudio de casos prácticos siguiendo un enfoque naturalista que abarcó doce regiones de doce países europeos. Así, se recabaron datos sobre las prácticas coercitivas, sus influencias y consecuencias. En coordinación con todos los centros incluidos en el estudio, se puso en práctica una metodología cualitativa que consistía en dos bucles de retroalimentación. Esto permitió elaborar recomendaciones clínicas comunes en relación con las medidas de tratamiento coercitivas. Estas recomendaciones abordaron toda una serie de cuestiones relevantes con la intención de mejorar la calidad de los procedimientos en interés del paciente. Por ejemplo, las recomendaciones relativas al ingreso involuntario en la institución abarcan las condiciones previas, los profesionales e individuos involucrados, aspectos éticos y prácticos en relación con los procedimientos y con terceras personas. La finalidad era reunir las mejores prácticas clínicas para regular el tratamiento psiquiátrico coercitivo y divulgarlas.

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