Description du projet
Soins palliatifs durables pour les patients des unités de soins intensifs
Environ 10 % des personnes admises dans une unité de soins intensifs finissent par succomber à leur maladie. Ces patients souffrent souvent de symptômes pénibles et peuvent recevoir des traitements plus agressifs qu’ils ne l’auraient souhaité pour prolonger leur vie. En outre, les membres de leur famille souffrent d’une détresse prolongée à la suite de cette expérience. Le projet EPIC, financé par l’UE, vise à améliorer les soins palliatifs durables pour les patients gravement malades et leurs familles dans les unités de soins intensifs grâce à un modèle de pratique harmonisé basé sur la télémédecine. Le projet adopte une approche systémique, intégrant l’identification proactive des patients, des listes de vérification et l’apprentissage mixte. Un essai randomisé est utilisé pour évaluer l’efficacité du nouveau modèle. En outre, le projet développe une aide à la décision pour les patients, fondée sur des données probantes, et s’attaque aux obstacles aux soins télé-palliatifs.
Objectif
About 10% of all decedents in the population die after admission to an intensive care unit (ICU). These patients often have distressing symptoms and may receive more intense life-prolonging treatment than they would have chosen, their family members often experience lasting distress from the experience and many ICU physicians and nurses are burdened by their perception of potentially non-beneficial care.
The EPIC project aims to sustainably improve palliative care for critically ill patients and their families in the ICU. An interdisciplinary consortium collaborates to provide a novel harmonized palliative care practice model using telemedicine. The project is the first European interventional study on palliative care in the ICU, using a systems-based approach with proactive patient identification, checklist and blended learning targeted to specific requirements of ICU clinicians. Effectiveness of the new model is assessed through a stepped wedge randomized trial with 7 clinical centers from 5 European countries, 23 multi-disciplinary ICUs and enrolment of 2001 patients. Primary outcome is a reduction in ICU stay to relieve suffering. Cost implications and cost effectiveness will be assessed from different perspectives. An evidence-based patient decision aid for critically ill patients is developed. Additional outcomes serve deepen our understanding of barriers and facilitators and provide ethical recommendations for the use of telepalliative care in civic society.
The vision of EPIC is to contribute to a mind shift from a narrow focus on prolonging life towards more holistic care. A European patient and family advisory group is implemented to engage patients and family members from the start and co-create open-access information to increase acceptance of palliative care. Telemedicine offers a low-cost solution to spread the model to all regions in Europe and open new avenues for patient-centered care.
Champ scientifique
Mots‑clés
Programme(s)
Régime de financement
HORIZON-RIA - HORIZON Research and Innovation ActionsCoordinateur
10117 Berlin
Allemagne