Un proyecto de la UE aumenta la capacidad para predecir el resultado del tratamiento del VIH
Investigadores europeos e israelíes están trabajando juntos en el desarrollo de un sistema de gestión clínica para el uso de medicamentos y combinaciones de medicamentos que se administran a pacientes infectados por el VIH como parte de un proyecto financiado con fondos comunitarios. El proyecto EuResist, financiado dentro del Sexto Programa Marco (6PM), tiene como objetivo proporcionar a los profesionales clínicos las herramientas necesarias para predecir la respuesta al tratamiento antirretroviral entre pacientes con VIH. En la actualidad, el contagio del VIH ya no es una condena a muerte: la cantidad de tratamientos aprobados aumenta de año en año. No obstante, según los expertos, el virus se está haciendo resistente a un número creciente de medicamentos y está desarrollando diversas cepas. Para asegurar la eficacia de los medicamentos anti-VIH, debe utilizarse una combinación o «cocktail» de medicamentos según el progreso del virus en un individuo y como resistencia al cambio de medicamentos. «La observación de la historia de los tratamientos y el progreso del virus mismo es crucial para que los cuidados del paciente resulten eficaces», afirma Boaz Carmeli, director de Cuidados Sanitarios y Ciencias de la Vida del laboratorio de investigación de IBM de Haifa, uno de los socios del proyecto. «El aprovechamiento de los conocimientos recogidos de una gran colección de datos ayudará a los médicos a tomar en cuenta al paciente, el virus, las mutaciones virales y la fase actual de la enfermedad.» El proyecto seguirá un enfoque innovador para predecir la eficacia de regímenes de medicamentos antirretrovirales, desarrollar una serie de motores de predicción, entre los que se incluyen modelos evolutivos, extracción de datos en común basada en la información y razonamiento a partir de los casos. Finalmente los médicos podrán seleccionar los mejores medicamentos y combinaciones de medicamentos para tratar a sus pacientes. El consorcio utilizará tecnología de integración de información biomédica de EuResist para recoger datos de tres bases de datos de VIH destacadas de Europa: Arca, de Italia, Arevir, de Alemania y la del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Virología Clínica del Instituto Karolinska de Suecia. Los datos incluyen antecedentes de tratamientos, información sobre la respuesta a los tratamientos y la secuencia de la parte pertinente del genoma de VIH (genotipo). Se espera que la serie de datos integrados que resulte del EuResist sea la mayor del mundo. «Si observamos con atención el análisis de sangre del paciente, la fase en la que se encuentra el virus, los antecedentes familiares, la raza y demás, y luego se compara con los miles de personas que han sido tratadas a lo largo de los años, se puede ver qué se ha hecho, que ha funcionado y qué no», apuntó el profesor Maurizio Zazzi, coordinador científico de EuResist y profesor de microbiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Siena. Basándose en estos datos históricos, EuResist puede predecir cómo responderá el virus a una combinación específica de medicamentos. «Este método no sólo supone un ahorro enorme en cuanto a los costes, sino que también significa que las posibilidades de que el tratamiento sea efectivo no dependen de los conocimientos individuales de su médico», añadió el profesor Zazzi. Un aspecto beneficioso de EuResist será la interacción por Internet. Un médico puede introducir la información y la situación del paciente y recibir un resumen sobre lo que se conoce respecto al estado específico del virus, junto con una predicción del tratamiento que puede ayudar al paciente. La base de datos de EuResist tiene acceso a información sobre más de 17.000 pacientes y, según los socios, hasta ahora los resultados del proyecto están mostrando un tremendo índice de éxito del 75%.