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Llamamiento para acelerar la universalidad de los servicios relativos al VIH/SIDA

El pasado 28 de septiembre se publicó un informe que, aunque reconoce que se han alcanzado logros iniciales prometedores en el largo camino hacia el acceso universal a los servicios relacionados con el VIH/SIDA (virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficienci...

El pasado 28 de septiembre se publicó un informe que, aunque reconoce que se han alcanzado logros iniciales prometedores en el largo camino hacia el acceso universal a los servicios relacionados con el VIH/SIDA (virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida), también hace un llamamiento a la comunidad internacional para que redoble sus esfuerzos para llegar a esa meta. Se trata de la cuarta edición de un informe anual que sigue los progresos hacia el cumplimiento de la meta fijada para 2010 de proporcionar un acceso universal a medios de prevención, tratamiento y asistencia en relación con el VIH y que es coeditado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA). Según el informe, los datos disponibles acerca de 144 países de renta baja y media ponen de relieve una serie de éxitos destacables durante 2009. Ocho países, entre ellos Camboya, Cuba y Ruanda, han alcanzado el acceso universal al tratamiento antirretroviral (ART) para adultos. En quince países, entre ellos Botsuana, Guyana y Sudáfrica, actualmente los servicios y medicamentos necesarios para prevenir el contagio del VIH de madre a hijo están disponibles para más del 80% de las mujeres seropositivas. Catorce países, entre ellos Brasil, Namibia y Ucrania, fueron capaces de proporcionar tratamiento contra el VIH a más del 80% de los niños seropositivos. En cuestión de un año, en la región del mundo con mayor incidencia, el África suroriental, se ha conseguido ampliar la cobertura terapéutica del 32% al 41% de los casos. «Países de todo el mundo están demostrando que el acceso universal a servicios de atención contra el VIH/SIDA es factible», declaró el Dr. Hiroki Nakatani, Subdirector General de la OMS en el área de VIH/SIDA, tuberculosis, malaria y enfermedades tropicales desatendidas. «Pero en el conjunto del planeta éste sigue siendo un objetivo pendiente. Debemos aunar esfuerzos para que se convierta en una realidad mundial en los próximos años.» El Dr. Paul De Lay, Director Ejecutivo Adjunto del Programa de ONUSIDA, se mostró de acuerdo y señaló: «Vamos por buen camino. Ya hemos comprobado lo que funciona y ahora corresponde aplicarlo a mayor escala. Pero nos faltan 10.000 millones de dólares [cerca de 7.300 millones de euros]. La semana próxima, en la conferencia de reposición del Fondo Mundial en Nueva York, los países tendrán la ocasión de enmendar esta situación haciendo una inversión inteligente que asegure la continuidad futura de los esfuerzos contra el SIDA.» El informe pone de manifiesto varios obstáculos formidables. Entre ellos, la limitación de los recursos humanos y financieros y las deficiencias en los sistemas sanitarios, especialmente en lo relativo a la gestión del suministro y la oferta de fármacos y medios de diagnóstico para el VIH. Además, se describen como «limitadas» las iniciativas de prevención dirigidas a las poblaciones de más riesgo como las prostitutas y los drogodependientes. Otros aspectos preocupantes son la seguridad de la sangre y los productos derivados, puesto que sólo se realizan sistemáticamente análisis de calidad de la sangre donada en el 48% de los países de renta baja. También es alarmante que encuestas realizadas en diez países hayan revelado que más del 60% de sus ciudadanos seropositivos no eran conscientes de su condición y muchos de ellos empezaron a recibir tratamiento demasiado tarde. «El informe señala varias deficiencias, pero también incide en una serie de ámbitos donde claramente se puede optimizar las inversiones y mejorar la eficiencia. Podríamos salvar muchas más vidas si se empezara a brindar tratamiento mucho antes y se mejorase el cumplimiento del mismo», apuntó el Dr. Gottfried Hirnschall, responsable de VIH/SIDA de la OMS. «No sólo tenemos que aumentar el acceso a intervenciones fundamentales contra el VIH y el SIDA; también hay que trabajar para mejorar la calidad de estos servicios, que pueden salvar vidas.» En total, el número de personas que reciben tratamiento contra el VIH ha aumentado en 1,2 millones con respecto a diciembre de 2008, lo que supone el mayor incremento anual registrado. Un área especialmente deficiente es la prevención del contagio de madres a hijos. A escala mundial, en 2009 estos servicios se dispensaron al 53% de las embarazadas que los necesitaban, lo cual supone una mejora considerable con respecto a los años anteriores. No obstante, aún quedan muchos niños en riesgo, y sólo el 15% de los recién nacidos alumbrados por madres seropositivas reciben un diagnóstico infantil adecuado. El informe destaca también que la cobertura del tratamiento dispensado a nivel mundial a los niños seropositivos sigue siendo inferior a la de la cobertura del ART para adultos (un 28% frente a un 36%). «Cada día más de mil niños se contagian del VIH durante la gestación, el alumbramiento o la lactancia. Ahora ya sabemos cómo prevenirlo», aseveró Jimmy Kolker, Jefe del Departamento de VIH/SIDA de UNICEF. «Aunque en muchos países se observan avances significativos, es urgente redoblar los esfuerzos para atender a todas las madres y los niños ofreciéndoles las intervenciones terapéuticas y de prevención del contagio más eficaces, en interés de su propia salud y de la de su entorno social.» El informe lanza un llamamiento a la comunidad internacional para intensificar los esfuerzos contra el VIH/SIDA. También llama la atención sobre la necesidad de renovar los compromisos políticos y financieros, reforzar la sanidad pública y eliminar los obstáculos a una prevención del VIH eficaz, sobre todo entre los grupos de más riesgo. Asimismo, se recomienda mejorar los vínculos entre los servicios dedicados al VIH/SIDA y servicios similares como los dedicados a la tuberculosis o a la promoción de la salud materno-infantil, la salud sexual y la reducción de las secuelas de la drogodependencia. Este llamamiento urgente a la intervención guarda relación con las medidas fundamentales propuestas en la «Estrategia mundial del sector de la sanidad contra el VIH/SIDA» para el periodo 2011-2015, de próxima publicación. La OMS está elaborando actualmente esta estrategia y la presentará ante la Asamblea Mundial de la Salud en 2011.

Países

Brasil, Botsuana, Cuba, Guyana, Camboya, Namibia, Ruanda, Ucrania, Sudáfrica

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