Ein Bakteriencocktail bekämpft Infektionen
In einer kürzlich veröffentlichten Studie haben Forscher einen Bakteriencocktail entwickelt, der Infektionen mit Clostridium difficile bekämpft. In der Forschungsstudie identifizierten die Wissenschaftler mit Hilfe von Mäusen eine Kombination aus sechs natürlich vorkommenden Bakterien, die eine hoch ansteckende Form von C. difficile, einem infektiösen Bakterium, das für viele Todesfälle in Krankenhäusern verantwortlich gemacht wird, bekämpft. Drei der sechs Bakterien wurden zuvor noch nie beschrieben. Diese bahnbrechende Entdeckung könnte für zukünftige Bekämpfungs- und Behandlungsansätze von zentraler Bedeutung sein. C. difficile ist eine Art der grampositiven Bakterien, die Blähungen, Durchfall und Bauchschmerzen verursachen können. Es war im Vereinigten Königreich im Jahr 2011 wesentlich an mehr als 2 000 Todesfällen beteiligt. C. difficile ist im Körper mancher Menschen vorhanden, ohne Probleme zu bereiten, solange im Darm andere Bakterien leben, die seine Anzahl niedrig hält und seine Ausbreitung verhindert. Durch eine Therapie mit einem Breitband-Antibiotikum, wie beispielsweise Clindamycin, kann es passieren, dass die natürlichen Bakterien im Körper zerstört werden und der Darm mit C. difficile besiedelt wird. Der in dieser Studie analysierte aggressive Stamm von C. difficile war für Epidemien in Europa, Nordamerika und Australien verantwortlich. Die Studienergebnisse wurden in der Fachzeitschrift PLOS Pathogens veröffentlicht. Die Forscher fanden heraus, dass dieser Stamm von C. difficile, der Typ 027, eine persistenten und länger ansteckenden Zeitraum, auch "Supershedding" genannt, schafft, der sich nur sehr schwer mit Antibiotika behandeln lässt. Diese ansteckenden "Supershedder" geben über einen langen Zeitraum resistente Sporen ab, die sich sehr schwer aus der Umgebung beseitigen lassen. Ähnliche Szenarien sind in Krankenhäusern wahrscheinlich. "Wir behandelten Mäuse, die mit dieser persistenten Form von C. difficile infiziert waren, mit einer Reihe von Antibiotika behandelt, aber es stellte sich immer wieder ein hoher Ausscheidungs- bzw. Ansteckungsgrad ein", sagt der Erstautor der Studie Dr. Trevor Lawley vom Wellcome Trust Sanger Institute im Vereinigten Königreich. Wir versuchten dann, die Mäuse mit einer Fäkal-Transplantation, d. h. homogenisierten Fäkalien gesunder Mäuse zu behandeln. Damit konnte die Krankheit und die Supershedding-Zustand in den meisten Fällen ohne Rezidive schnell und effizient bekämpft werden. Diese durch C. difficile hervorgerufene Epidemie ist widerstandsfähig gegenüber Antibiotika, kann jedoch durch eine Fäkal-Transplantation bekämpft werde, wodurch die sich Krankheitssymptome und Ansteckungsfähigkeit beseitigen lassen." Das Team wollte diese Forschungsarbeiten einen Schritt weiter bringen und isoliert die genauen Bakterien, die C. difficile unterdrücken, und stellten das mikrobielle Gleichgewicht der Darmflora wieder her. Die Forscher kultivierten eine Vielzahl von Bakterien, die naturgemäß im Darm von Mäusen vorkommen und zu einer der vier Hauptgruppen von Bakterien bei Säugetieren gehören. Sie testeten viele Kombinationen dieser Bakterien, bis sie einen Cocktail aus sechs Stämmen isoliert hatte, mit dem sich die Infektion am besten bekämpfen ließ. "Mit der Mischung aus sechs Bakterienarten ließ sich der Supershedder-Zustand mit C. difficile bei Mäusen wirksam und reproduzierbar bekämpfen und die gesunde Bakterienvielfalt im Darm wieder herstellen", sagte Prof. Harry Flint, führender Autor der Studie, von der Universität Aberdeen in Schottland, Vereinigtes Königreich. Das Team sequenzierte dann die Genome der sechs Bakterien und verglich ihren genetischen Stammbaum, um sie genauer zu definieren. Anhand dieser Analyse fanden die Forscher heraus, dass die Mischung der sechs Bakterien drei zuvor beschriebene und drei neue Bakterienarten enthielt. Diese Mischung ist genetisch vielfältig und stammt aus allen vier Hauptgruppen von Bakterien, die bei Säugetieren vorkommen. Diese Ergebnisse zeigen die Wirksamkeit der Verdrängung von C. difficile und der Supershedder-Mikrobiota mit einer definierten Mischung aus Bakterien, die normalerweise im Darm vorkommen. "Unsere Ergebnisse ermöglichen die Reduzierung des übermäßigen Antibiotikagebrauchs und Nutzung natürlich vorkommender mikrobiologischer Gemeinschaften bei der Behandlung von Infektionen und Übertragungen von C. difficile und möglicherweise anderer Krankheiten, die mit einem mikrobiellen Ungleichgewicht in Verbindung gebracht werden", erklärt Professor Gordon Dougan, führender Autor der Studie vom Wellcome Trust Sanger Institute. "Die Fäkal-Transplantation wird zwar als eine Alternativbehandlung angesehen, jedoch wird sie aufgrund der Gefahr, schädliche Erreger einzubringen, sowie der allgemeinen Aversion der Patienten nicht häufig angewendet. Dieses Modell enthält einige der Merkmale der Fäkal-Therapie und dient als Grundlage für die Entwicklung standardisierter Behandlungskombinationen."Weitere Informationen sind abrufbar unter: Wellcome Trust Sanger Institute http://www.sanger.ac.uk PLoS Pathogens http://www.plospathogens.org/home.action
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