Des vaccins oraux en cours de développement
Salmonella typhi et S. typhimurium appartiennent à la famille des Enterobacteriaceae et sont des bactéries à Gram négatif. Elles sont transmises via la contamination fécale de l'approvisionnement en eau et présentent une grande importance pour la santé, dans la mesure où elles sont à l'origine de diverses maladies telles que la fièvre typhoïde. Le développement de vaccins oraux pour la prévention de ces maladies est actuellement à l'étude dans le cadre du projet Mucosal Immunization - Cluster. Des souches atténuées des deux bactéries, qui consistent en des souches ayant une activité de développement de maladie moindre appelées ZH9 et WT05, ont été respectivement développées pour S. typhi et S. typhimurium. Des sujets volontaires en bonne santé ont reçu une des souches à des doses différentes de manière à surveiller l'atténuation et l'immunogénicité. À la dose la plus faible de 107 unités formant colonies (UFC), aucune réponse du système immunitaire des volontaires n'a été constatée. À des doses répétées de 108 et 109 UFC, des anticorps spécifiques se sont développés contre la souche ZH9. La souche n'a produit aucun effet secondaire et n'a pas été détectée dans le sang ou les selles des volontaires. La souche WT05 a également été bien tolérée avec une absence de diarrhée, bien qu'elle soit apparue dans les selles pendant 23 jours au maximum, selon la dose administrée. À la dose administrée la plus forte de 109 UFC, des anticorps spécifiques se sont également développés. Dans les deux cas, les réponses immunitaires indiquent qu'il existe des possibilités de développement de vaccins vivants chez l'homme. Dans le cadre du projet visant à développer des BCG recombinants pour une utilisation orale, la réponse immunitaire d'une préparation orale non recombinante a été évaluée chez un groupe de volontaires en bonne santé, qui avaient déjà été immunisés par voie intradermique. Le vaccin a été bien toléré et a provoqué une réponse des lymphocytes T chez la majorité des volontaires. Les résultats pourraient être utilisés plus avant pour le développement de nouveaux vaccins BCG oraux.
