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Nephrin in proteinuric diseases development of diagnostics, prognostic and treatement modalities

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Nuevas formas de combatir la enfermedad renal

El daño renal a menudo se manifiesta por pérdida persistente de proteínas por la orina. Aunque las enfermedades que cursan con proteinuria son prevalentes en la población, los diabéticos se ven especialmente afectados. La neuropatía diabética es una enfermedad crónica debilitante para la que actualmente no existen métodos de diagnóstico y tratamiento eficaces para detectarla y combatirla en sus fases iniciales.

Formando parte del esfuerzo de la UE para mejorar la situación, se estudió exhaustivamente la nefrina, una proteína renal fundamental. Se puso especial énfasis en su posible utilización como marcador de los estadios iniciales del daño renal. El profesor Hlthoffer de la Universidad de Helsinki dirigió un proyecto de investigación en el que se examinó el papel de la nefrina en la patología renal y la importancia de la nefrinuria como marcador pronóstico de las complicaciones renales de la diabetes. Desde el principio del proyecto se desarrollaron una serie de herramientas importantes para el estudio de la función de la nefrina. Entre ellas se incluyen modelos animales y sistemas de expresión por bioinformática. El uso de estas herramientas puso de relieve una serie de variaciones genéticas entre los riñones enfermos y sanos y permitió además concluir que la desregulación de la nefrina conduce a la proteinuria. Concretamente, se demostró que los niveles de nefrina se encuentran disminuidos en una serie de enfermedades renales, lo que sugiere una clara asociación entre la expresión de nefrina y la regulación renal. Los resultados también sugieren la presencia de autoanticuerpos contra la nefrina en pacientes con neuropatía diabética. En otras palabras, los propios sistemas inmunitarios de los pacientes determinarían la destrucción de la nefrina en los riñones originando la aparición de proteinuria. Estos mecanismos e hipótesis aun están por estudiar. Sin embargo, el actual proyecto ha arrojado nueva luz sobre el papel y la función de la nefrina y su participación en la patología renal. Aunque el análisis de los resultados de la investigación aún no ha concluido, se puede afirmar que el papel de la nefrina es crucial y plantea nuevas opciones para la detección precoz y el tratamiento del daño renal.

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