Valutare il miglioramento della qualità negli ospedali europei
Gli aspetti che influiscono sulla qualità dell'assistenza sanitaria in Europa sono numerosi e indicano la necessità di disporre di evidenze più consistenti sui risultati ottenuti effettivamente dagli investimenti destinati ai sistemi di miglioramento. A livello europeo, si tratta di una ricerca particolarmente rilevante, poiché l'appalto dei servizi di assistenza a organizzazioni di altri stati può basarsi solo in modo limitato sulla misurazione dei risultati. È in questo contesto che il progetto DUQUE ("Deepening our understanding of quality improvement in Europe"), finanziato dall'UE, sta lavorando in otto paesi per ottenere informazioni e dati pertinenti. Tra gli obiettivi definiti per il progetto vi è anche lo sviluppo di un "modello di classificazione della maturità" per la valutazione dei sistemi di miglioramento della qualità organizzativa negli ospedali dell'UE. I partner studieranno le relazioni esistenti tra la maturità dei sistemi di miglioramento della qualità e le misurazioni relative a cultura organizzativa, partecipazione professionale e maggiore autonomia dei pazienti a livello ospedaliero. Esamineranno inoltre il rapporto tra la maturità dei sistemi di miglioramento della qualità e le misure di efficacia clinica, sicurezza e coinvolgimento dei pazienti e livelli dei percorsi di assistenza. Un quarto obiettivo consiste nell'identificare i fattori che influiscono sul potenziamento delle attività di miglioramento della qualità da parte degli ospedali, ad esempio con le pressioni esterne che vengono esercitate in caso di accreditamento, certificazione e altri programmi di valutazione esterni. Come prima cosa, gli studiosi hanno selezionato e sviluppato misure a livello di ospedale, percorso e paziente, con l'esame delle pubblicazioni disponibili e consultazioni con esperti e operatori attivi a livello nazionale, per valutare le misure esistenti e le possibilità di traduzione e di adattamento. Con questo lavoro si è giunti anche a identificare l'eventuale esigenza di sviluppare nuove misure. Il progetto DUQUE ha creato una serie completa di 12 strumenti per valutare i sistemi di miglioramento della qualità e i risultati negli ospedali europei, che sono stati tradotti e sono ora disponibili in otto lingue. Tra l'altro, lo sviluppo nell'ambito del progetto di uno schema di valutazione permette agli ospedali aderenti di confrontare i propri risultati con i dati complessivi dell'iniziativa. Tutte le misure sono disponibili sul sito web del progetto. I progressi ottenuti dal team influiranno positivamente sul settore, a condizione che le conoscenze che ne sono scaturite vengano utilizzate e accolte dagli operatori di tutta Europa. I dati emersi dal progetto DUQUE hanno fornito indicazioni preziose per valutare I sistemi di miglioramento della qualità e contribuiranno anche alle decisioni riguardanti l'appalto dei servizi di qualità degli ospedali.