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The use of proportional palliative sedation for the relief of refractory symptoms: an international multicenter study

Descripción del proyecto

Cuestiones éticas y jurídicas en la sedación paliativa

El proyecto PalliativeSedation, financiado con fondos europeos, investiga cómo ayudar mejor a los pacientes con síntomas refractarios cuando se aproximan al final de la vida. Se centra en los aspectos morales, jurídicos, éticos y clínicos de proporcionar una sedación profunda a pacientes terminales de toda Europa. El proyecto revisará la vanguardista gestión del síntoma refractario a nivel nacional y las directrices y prácticas actuales en cinco centros de cuidados paliativos internacionales. Los estudios cualitativos deben enriquecer la comprensión de las prácticas de sedación paliativa desde la perspectiva de los médicos, las enfermeras y los familiares. El proyecto también llevará a cabo un debate sobre la cuestión moral en dieciséis centros médicos de toda Europa a fin de investigar la toma de decisiones clínicas en cuanto a los síntomas refractarios y la sedación paliativa proporcional. Un curso en línea debería ayudar a los médicos, pacientes y familiares a entender mejor el uso de la sedación paliativa para los síntomas refractarios.

Objetivo

Due to the rise in cancer and multiple chronic disease, the number of patients with refractory symptoms, ie severe symptoms where conventional treatment options fail, is likely to increase. In such cases palliative sedation (PS) can be indicated which involves the intentional lowering of consciousness at the end of life. However PS is too often restricted to continuous deep sedation and confused with hastening of death. This proposal offers a modified concept, namely proportional PS, with titration of sedatives up to the point of symptom control to improve patient comfort. Firstly, the project will offer a review about state-of-the-art refractory symptom management and a country survey. Secondly, an observational multicenter study will be performed in five countries to study the effect of proportional PS at patient comfort and symptom relief. Thirdly, a multiple case study of 50 cases will investigate caregivers and family experiences. Fourthly, moral case deliberation will be studied as a tool to improve multidisciplinary decision making for the treatment of refractory symptoms/PS in 16 clinical centers in 8 countries, including the effect on caregiver emotional distress. Fifthly, a Cost Consequence Analysis will be provided to feed a policy workshop and recommendations for the further development of palliative sedation in Europe. Sixthly, a revision of the 2009 EAPC framework for PS will be undertaken, using a Delphi procedure. Finally, a free online education programme will be delivered together with an abook and a closing congress and webinar to support dissemination. The project consortium consists of experts in the field of palliative care and PS from 8 North-Western, Southern, and Central-Eastern European countries. Renowned advisory board members are involved among which the European Cancer Patient Coalition to foster the patient perspective. A dedicated European taksforce for PS is foreseen as a follow up after the project's finalization.

Convocatoria de propuestas

H2020-SC1-BHC-2018-2020

Consulte otros proyectos de esta convocatoria

Convocatoria de subcontratación

H2020-SC1-2018-Single-Stage-RTD

Régimen de financiación

RIA - Research and Innovation action

Coordinador

STICHTING RADBOUD UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM
Aportación neta de la UEn
€ 583 852,95
Dirección
GEERT GROOTEPLEIN 10 ZUID
6525 GA Nijmegen
Países Bajos

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Región
Oost-Nederland Gelderland Arnhem/Nijmegen
Tipo de actividad
Higher or Secondary Education Establishments
Enlaces
Coste total
€ 583 852,95

Participantes (10)