Evitar los embarazos no deseados
En China, la mayoría de los abortos inducidos se deben a fallos de los métodos anticonceptivos o a la no utilización de los mismos. El proyecto financiado con fondos europeos INPAC (Integrating post-abortion family planning services into China's existing abortion service in hospital settings) se propuso reducir el número de embarazos no deseados y su interrupción repetida implantando servicios de planificación familiar post-aborto (PFPA) en centros hospitalarios de China. Varios socios europeos trabajaron en estrecha colaboración con la Asociación China de Planificación Familiar y la Asociación Médica de China a fin de revisar las políticas vigentes en este campo y articular otras nuevas. La información obtenida se utilizó para efectuar un análisis pormenorizado de la situación, incluyendo un estudio cualitativo y uno cuantitativo que reportaron grandes resultados para el diseño de intervenciones adaptadas a las condiciones locales. También se llevó a cabo un ensayo clínico controlado aleatorio en el que participaron noventa hospitales de treinta provincias chinas. Dichos centros integraron la PFPA en los servicios de interrupción del embarazo ya existentes y ofrecieron asesoramiento a las más de diecisiete mil mujeres que participaron en el estudio. Para asegurar el éxito del proceso de seguimiento, el consorcio implantó programas de control, formación en materia de PFPA, un marco para el muestreo a gran escala en hospitales y un sistema electrónico de recopilación de datos. Gracias a la evaluación cualitativa de las labores de seguimiento se identificó una serie de elementos que facilitan y dificultan la adopción de los PFPA desde el punto de vista de las entidades responsables de prestarlos. Desde una perspectiva cuantitativa, las intervenciones de INPAC demostraron su capacidad para disminuir las tasas de embarazos no deseados y de abortos inducidos. A su vez, estas intervenciones incrementaron el conocimiento relacionado con métodos anticonceptivos y el uso de métodos modernos entre la población femenina. Asimismo, se hicieron grandes esfuerzos para extrapolar los hallazgos de investigación en recomendaciones políticas sobre organización del sistema sanitario. Las sugerencias se centraron en modificar las políticas sobre salud reproductiva vigentes en China para promover un acceso equitativo a la asistencia sanitaria en este ámbito y reducir los costes a largo plazo derivados de la interrupción de embarazos. En términos generales, el proyecto INPAC consiguió demostrar la eficacia de integrar el asesoramiento de los PFPA a la hora de reducir el número de embarazos no deseados y su interrupción. Además, mejorar los conocimientos sobre salud reproductiva también reducirá las enfermedades de transmisión sexual y el VIH.
Palabras clave
China, aborto, métodos anticonceptivos, INPAC, planificación familiar