Strumenti per favorire l’adozione di tecnologie sanitarie negli ospedali di tutta Europa.
Il progetto ADHOPHTA (Adopting hospital based health technology assessment in EU), finanziato dall’UE, mirava a sostenere l’impiego e l’impatto della valutazione delle tecnologie sanitarie (health technology assessment, HTA) di alta qualità in ambiente ospedaliero. Il lavoro è iniziato con un’analisi critica delle attuali iniziative di HTA in ambiente ospedaliero (HB-HTA) e una revisione bibliografica delle necessità informative e dei processi decisionali per l’adozione delle tecnologie negli ospedali. I partner del progetto hanno preparato un questionario aperto proposto con intervista diretta a 107 manager di ospedali e cliniche. I risultati hanno contribuito a progettare un sondaggio su larga scala e basato sul web a cui hanno risposto 163 dirigenti di ospedali e cliniche. Quaranta studi di caso hanno poi caratterizzato il metodo decisionale per implementare tecnologie sanitarie come dispositivi medici, attrezzature mediche, farmaci e procedure. Un’altra revisione bibliografica ha identificato le buone pratiche nell’HTA a livello nazionale, regionale e negli ambienti ospedalieri. È stato selezionato e adattato all’HB-HTA un modello di eccellenza commerciale basato sull’assistenza sanitaria (EFQM) per creare una struttura quadro per i principi che dovrebbero guidare le buone pratiche HB-HTA. È stata inoltre condotta un’indagine Delphi con 36 esperti internazionali per convalidare i principi determinati. Il team ADHOPHTA ha intervistato 24 professionisti HTA in 9 paesi per stabilire il livello di collaborazione tra HTA in ambito nazionale, regionale ed ospedaliero. Le scoperte mostrano che in generale questi professionisti hanno un atteggiamento positivo verso la collaborazione e spesso la praticano in modo informale. La partecipazione multidisciplinare, la fiducia e il rispetto reciproci sono fondamentali per migliorare la collaborazione. I ricercatori hanno sviluppato un portfolio degli schemi e tipi attuali di unità HB-HTA che hanno contribuito a identificare quattro modelli principali di unità HB-HTA. I risultati rivelano che gli ospedali con unità HB-HTA sono più efficienti nell’introdurre tecnologie sanitarie. Il team ha creato una checklist di aiuto per intraprendere HTA di alta qualità a livello ospedaliero e ha identificato 15 principi guida per le buone pratiche nelle unità HB-HTA. I risultati del progetto sono stati raccolti in un manuale e in un kit di strumenti per permettere agli ospedali di istituire, implementare e migliorare le unità HB-HTA. È stato infine creato un database che contiene i prodotti HB-HTA messi a punto dal consorzio. Grazie ad ADHOPHTA gli ospedali avranno maggiore familiarità con HB-HTA in grado di garantire un ritorno elevato e saranno meglio preparati a introdurle nei propri ambienti.
Parole chiave
Tecnologie sanitarie, ospedali, ADHOPHTA, valutazione delle tecnologie sanitarie in ambienti ospedalieri
