Optimizar los servicios cercanos a la comunidad
Para desarrollar el potencial de los servicios CTC, resulta necesario entender los sistemas de salud según el contexto y las condiciones en que se prestan dichos servicios. El proyecto «Reaching out and linking in: Health systems and close-to-community services» (REACHOUT) está identificando las fórmulas más adecuadas para proporcionar servicios CTC. El objetivo general consiste en maximizar su equidad, efectividad y eficiencia en zonas desfavorecidas —tanto rurales como urbanas— de Bangladés, Etiopía, Indonesia, Kenia, Malaui y Mozambique. Los investigadores llevaron a cabo una revisión bibliográfica con el fin de elaborar un inventario de elementos que pueden limitar o favorecer la labor de los proveedores de servicios CTC. También desarrollaron un marco analítico para crear herramientas y métodos comunes con los que efectuar análisis del contexto específico de cada país, realizaron una investigación cualitativa y organizaron varios talleres centrados en el análisis de datos. Mediante estas tareas se pusieron de manifiesto cuatro cuestiones comunes: la supervisión de los proveedores de servicios CTC, el grado de implicación de la comunidad, la remisión de pacientes a centros de salud y la coordinación entre los grupos de interesados y quienes prestan esta asistencia. Esta información de referencia se empleará para desarrollar intervenciones destinadas a mejorar los servicios y las capacidades de tres grupos de interesados, a saber, facultativos, investigadores y responsables políticos. Los miembros de REACHOUT acordaron tanto la metodología como las herramientas comunes y han elaborado un manual de métodos para apoyar el trabajo venidero de los socios. También se ha diseñado una estrategia para la adopción de los resultados de la investigación y los socios están caracterizando la situación de las comunicaciones y el panorama político en los países participantes y a escala internacional. Ya ha dado comienzo el trabajo destinado a la promoción y la creación de relaciones con el fin de maximizar la participación de los responsables políticos en todas las fases del proyecto. REACHOUT se servirá de una combinación de indicadores de proceso y resultado, entre otros métodos, para evaluar el impacto de su labor en lo que se refiere a la equidad, la eficiencia y la efectividad. El proyecto disfruta de una gran presencia en la red gracias a su página web y a los espacios en diferentes redes sociales tales como Twitter, YouTube y Flickr. Asimismo, los socios de la iniciativa han participado en conferencias de carácter internacional, como pueda ser la conferencia titulada Women Deliver, y han participado en redes internacionales como la Alianza Mundial en pro del Personal Sanitario. El trabajo actualmente en curso sustentará las recomendaciones políticas y prácticas transferibles y destinadas a capacitar a los tres grupos de interesados. En suma, REACHOUT está incrementando el nivel de comprensión de los factores que influyen en los servicios sanitarios. Los resultados del proyecto están llamados a ofrecer las intervenciones necesarias que, a la postre, mejorarán el uso que se hace de los sistemas de salud en pos de unos servicios CTC más apropiados.
Palabras clave
Servicios cercanos a la comunidad, asistencia sanitaria, sistemas de salud, proveedores de servicios CTC, implicación de la comunidad
