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Artemisinin-based combination therapy: an illustration of the global pharmaceutical drug market in Asia and Africa

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Dualidades entre los requisitos de la sanidad pública y los intereses económicos del mercado farmacéutico en el hemisferio sur

La evolución de los sistemas farmacéuticos en el hemisferio sur está sujeta a muchas influencias sociales y económicas, tanto actuales como históricas. Un análisis de los tratamientos de primera línea para la malaria en forma de estudio de caso ha revelado los fenómenos que intervienen.

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La investigación del proyecto financiado con fondos europeos GLOBALMED (Artemisinin-based combination therapy: an illustration of the global pharmaceutical drug market in Asia and Africa) tenía por objeto comprender los desafíos sociales, políticos, económicos y sanitarios que se presentan entorno a los mercados farmacéuticos en Benín y Ghana (África occidental), así como en Camboya (sudeste asiático). La idea era mejorar los sistemas existentes y reforzar la soberanía de los Estados y regiones examinados sobre la base de un análisis comparativo de las ventajas y desventajas de los sistemas farmacéuticos estudiados.

Influencia imponente en los sistemas farmacéuticos de África occidental y Asia

Carine Baxerres, investigadora principal, describe una serie de eventos de difusión impresionante: «Un gran simposio internacional celebrado en marzo de 2018 en Ouidah (Benín) sobre “Reglamentos, mercados, sanidad: cuestionar los desafíos actuales del medicamento en África” ». Se hicieron presentaciones a las autoridades sanitarias de Camboya (abril de 2016), Benín (febrero de 2017) y Ghana (febrero de 2018). «Presentamos los resultados de nuestra investigación en simposios científicos en Europa (Praga, Barcelona, Toulouse, Oxford, París, Marsella, Basilea, por citar algunos lugares)», prosigue Baxerres. Routledge Editions publicará un libro colectivo sobre los resultados de GLOBALMED.

Identificación de las convulsiones en los sistemas farmacéuticos y revelación de realidades

Los mercados farmacéuticos del hemisferio sur se vieron profundamente perturbados durante el período poscolonial por la construcción y el crecimiento de una industria en los países emergentes, por la creación de mercados de donantes internacionales a principios de siglo y por la aparición de centros de producción local en África. «Esto ha creado una jerarquía en los mercados farmacéuticos, que combina los legados coloniales y poscoloniales, la reciente dominación de las medicinas asiáticas y el predominio de la salud mundial», comenta Baxerres. El análisis detallado se centró primero en comparar los sistemas farmacéuticos existentes en Benín y Ghana; en particular, las terapias de combinación basadas en la artemisinina (TCA) para la malaria. «A continuación, seguimos explorando el papel determinante que desempeñan los agentes transnacionales como las agencias de las Naciones Unidas, las fundaciones privadas y los socios público-privados al influir en los mercados farmacéuticos locales y cómo los profesionales sanitarios y los particulares gestionan esta gran epidemia», prosigue Baxerres. GLOBALMED analizó todo el suministro de productos farmacéuticos adoptando una perspectiva más amplia. El ejercicio consistió en examinar el sistema de salud biomédico, los representantes de las empresas farmacéuticas, los agentes de la distribución privada y las prácticas de los consumidores.

El futuro de los mercados farmacéuticos en el hemisferio sur

GLOBALMED recomienda firmemente retomar la idea de «medicamentos esenciales» que se desarrolló a principios de los años setenta del siglo pasado en la estructuración de todos los sistemas farmacéuticos de los continentes del sur. Al abrir vías para la reflexión, las conclusiones del proyecto prometen mejorar los sistemas existentes y reforzar la soberanía de los Estados y regiones examinados. Además de un futuro libro sobre los empresarios farmacéuticos formales ghaneses, se prevé presentar una prueba de concepto en el Centro Europeo de Investigación para un modelo innovador de producción cinematográfica a fin de que la investigación en ciencias sociales tenga un mayor impacto sobre la salud. Esto se probará a través de la producción de una breve serie a partir del proyecto. Al resumir sus planes para el futuro, Baxerres destaca sus próximos estudios: «Los trabajos futuros basados en los logros de GLOBALMED seguirán el enfoque transregional emergente. Combinando la formulación anterior de las ciencias sociales y el nuevo estudio internacional de África occidental y el sureste asiático, podré desvelar las dinámicas imperantes, un reto apasionante para mí como antropóloga especializada en África occidental».

Palabras clave

GLOBALMED, sanidad, África occidental, mercado farmacéutico, Asia, hemisferio sur, Benín, Ghana

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