Un sistema de atención primaria más seguro para los pacientes
Aunque cada vez son más las iniciativas que se centran en la seguridad de los pacientes, suelen referirse al ámbito hospitalario y de la medicina especializada, de manera que la atención primaria y la medicina general son las grandes olvidadas, pese a que en muchos países de la Unión Europea constituyen las principales «vías» de acceso a la atención sanitaria. Cada día tienen lugar millones de consultas de atención primaria en toda Europa, y, estadísticamente, por cada 100 000 se producen entre 5 y 80 incidentes. La mayoría de estos incidentes pueden clasificarse en cuatro categorías: diagnóstico, medicación recetada, comunicación entre pacientes y personal sanitario y problemas de carácter organizativo o administrativo. Se calcula que alrededor del 20 % de los errores que se producen en atención primaria podrían acarrear graves consecuencias, incluso fatales, a los pacientes. La iniciativa «Learning from international networks about errors and understanding safety in primary care» (Linneaus euro-PC) se puso en marcha con el propósito de ampliar la base de conocimientos a través de un sistema paneuropeo de clasificación de incidentes con consecuencias adversas para la seguridad de los pacientes en el ámbito de la atención primaria. La trascendencia del estudio reside en que permitirá comparar los incidentes relacionados con la seguridad en toda Europa, desarrollar y utilizar sistemas armonizados de información en materia de atención primaria y consensuar los instrumentos que se deben emplear para evaluar la cultura de seguridad de los pacientes en este ámbito. Asimismo, los avances en pos de los objetivos del proyecto arrojarán luz sobre los errores diagnósticos y facilitarán el desarrollo de estrategias encaminadas a reforzar la seguridad de los pacientes y proponer recomendaciones para futuras investigaciones. Por otra parte, se sentarán las bases para la creación de una red paneuropea dirigida a investigadores, personal sanitario y colectivos comprometidos con la seguridad de los pacientes. El proceso de elaboración de recomendaciones para un sistema de clasificación de incidentes de seguridad en atención primaria culminó con la celebración de una serie de seminarios, tras lo cual los socios procedieron a diseñar el sistema de clasificación en sí. El trabajo relativo al análisis sistemático de sistemas de clasificación de la seguridad de los pacientes de atención primaria y las recomendaciones al respecto se han recogido en diversos informes. Asimismo, se ha elaborado una taxonomía de los errores cometidos en este primer nivel de atención. Actualmente el equipo de «Linneaus euro-PC» está desarrollando un marco provisional de homologación de centros de salud situados en áreas rurales y aisladas. Para ello, ponen el acento en la seguridad del paciente y en alcanzar una postura consensuada a través de la celebración de seminarios internos y de la implicación de una red más amplia de interesados.
