Optimierte Leitlinien und Instrumente für bessere Entscheidungen in der Gesundheitsversorgung
Richtlinien für Entscheider im Gesundheitswesen stellen häufig ein Problem für diejenigen da, die sie umsetzen müssen. Die Qualität der Fakten, die für die Leitlinienentwicklung verwendet werden, ist oft unklar, und was in einem Fall anwendbar sein kann, ist in einer anderen Situation nicht unbedingt richtig. Die GRADE-Arbeitsgruppe stellte sich Herausforderungen in diesem Bereich, indem sie sich auf die Bewertung und Kommunikation der Qualität von und die Stärke der Empfehlungen konzentrieren. Das EU-geförderte Projekt DECIDE (Developing and evaluating communication strategies to support informed decisions and practice based on evidence) baute auf solchen Initiativen für eine verstärkte Anwendung von evidenzbasierten Interventionen auf und reduzierte ihre Verwendung in Fällen, in denen die Vorteile unsicher sind. Die Projektpartner arbeiteten an innovativen Wegen, Forschungsergebnisse in Richtlinien zu präsentieren, die speziell auf die verschiedenen Bedürfnisse der wichtigsten Anwender wie Gesundheitsexperten, Politiker und Patienten zugeschnitten sind. Das Team von DECIDE sammelte Stakeholder-Input von Beratungsgruppen, Konsultationen und Benutzertests in einem breiten Spektrum von europäischen Gesundheitssystemen. Mithilfe dieser Ergebnisse als Grundlage entwickelte es gezielte Verbreitungsstrategien, die dann in randomisierten Studien untersucht, verbessert und neu bewertet wurden. Um die aktuellen Mängel bei der Kommunikation von Praxisempfehlungen und der entsprechenden Fakten anzugehen, entwickelten die Forscher einen elektronischen, vielschichtigen Ansatz, der die Nutzbarkeit von Leitlinien für die klinische Praxis für die Gesundheitsberufe verbessert. Sie trugen auch zu einer Reihe von Werkzeugen für Leitlinien zur Beteiligung von Patienten und Öffentlichkeit bei. Begutachtete Artikel präsentieren die Ergebnisse der systematischen Analysen zu Bewertungssystemen für medizinische Tests sowie zur Haltung der Öffentlichkeit und dem Bewusstsein für entsprechende Richtlinien. Ein methodischer und transparenter Ansatz wurde geschaffen, um Gremien bei der gut informierten Entscheidungsfindung im Gesundheitsbereich zu unterstützen, ebenso wie ein Werkzeug, mit dem interaktive Versionen von Faktensammlungen präsentiert werden und mit dem Benutzer eine Präsentation auf ihre eigenen Bedürfnisse anpassen können. Die Projektergebnisse wurden in ein web-basiertes Tool integriert, das den gesamten Prozess zur Schaffung von Richtlinien unterstützt und über mehr als 11.000 registrierte Nutzer verfügt. DECIDE lieferte Informationen, die benötigt werden, um die Herausforderungen bei der Anwendung von Interventionsrichtlinien in der realen Welt der klinischen Systeme erfolgreich angehen zu können.
Schlüsselbegriffe
Gesundheitswesen, DECIDE, Kommunikationsstrategien, evidenzbasierte Interventionen
