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Questioning the Epidemiology of Subclinical Tuberculosis

Descrizione del progetto

La trasmissione della tubercolosi asintomatica

Gli attuali interventi per trattare la tubercolosi (TB) si concentrano sull’infezione da M tubercolosi o sulla malattia sintomatica; ciononostante, le evidenze emergenti suggeriscono che la storia naturale di questa patologia è più complessa e variegata di quanto precedentemente noto. Studi recenti hanno infatti dimostrato che fino alla metà dei casi di tubercolosi confermati in laboratorio nelle indagini di prevalenza non riportano sintomi tradizionali, mettendo in evidenza la possibilità che la sua variante subclinica (o asintomatica) contribuisca alla trasmissione. Finanziato dal Consiglio europeo della ricerca, il progetto TB-QUEST mira a caratterizzare in modo migliore la tubercolosi subclinica e a identificarne l’importanza nella trasmissione della malattia mediante l’impiego del sequenziamento del genoma del patogeno, migliorando la nostra comprensione circa la fase subclinica della storia naturale di questa patologia e le sue potenziali implicazioni sull’accertamento dei casi e sulle politiche volte a controllarla a livello globale.

Obiettivo

Tuberculosis (TB) remains a major cause of morbidity and mortality around the world. The majority of TB control policies rely on the binary paradigm of TB, which focus on interventions tackling ‘latent’ TB infection and ‘active’ TB disease stages. However, recent evidence disputes this longstanding conceptualization of TB natural history, demonstrating that TB exists on a continuous spectrum of bacterial and immunological responses. Several active case-finding studies have shown that around 50% of the cases in whom Mycobacterium tuberculosis was isolated in sputum were asymptomatic. Subclinical (asymptomatic) TB has lately attracted increased scientific interest since it could play an important role in TB transmission, despite the absence of cough. However, beyond limited evidence on TB transmission based on modelling studies using retrospective data collection, there is not a single field study showing a direct transmission from an index subclinical TB case to a secondary laboratory-confirmed case. If subclinical TB does spread the disease, the consequences for global TB control and research are of paramount importance. I propose to characterize the subclinical TB stage within the natural history of TB and to understand its role in spreading the disease.
I have designed a field epidemiological study (TB-QUEST) with the potential to show evidence of effective transmission from subclinical TB cases to close contacts, using pathogen genome sequencing. Additionally, by using innovative wearable technology, I will assess whether objective tools to measure classical TB symptoms match the self-reported absence of symptoms. Thus, I might challenge the current definition of subclinical TB and the usefulness of current TB screening algorithms. Lastly, I will study the clinical trajectory of subclinical TB in order to improve our understanding of its natural history, duration of infectiousness, and factors associated with self-clearance or progression to symptomatic disease.

Campo scientifico (EuroSciVoc)

CORDIS classifica i progetti con EuroSciVoc, una tassonomia multilingue dei campi scientifici, attraverso un processo semi-automatico basato su tecniche NLP. Cfr.: https://op.europa.eu/en/web/eu-vocabularies/euroscivoc.

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Meccanismo di finanziamento

HORIZON-ERC -

Istituzione ospitante

FUNDACION PRIVADA INSTITUTO DE SALUD GLOBAL BARCELONA
Contributo netto dell'UE
€ 1 462 200,00
Indirizzo
C ROSSELLO 132 PLANTA 05
08036 Barcelona
Spagna

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Regione
Este Cataluña Barcelona
Tipo di attività
Organizzazioni di ricerca
Collegamenti
Costo totale
€ 1 574 700,00

Beneficiari (3)