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Antidepressant discontinuation during pregnancy and relapse risk in the perinatal period

Projektbeschreibung

Wegbereitung für eine individuelle Antidepressivum-Therapie in der Schwangerschaft

Bis zu 10 % aller Frauen nehmen während der Schwangerschaft Antidepressiva. Davon bricht die Hälfte die Behandlung jedoch aus Angst vor möglichen negativen Auswirkungen auf den Embryo ab. Der Abbruch der Behandlung erhöht das Risiko eines Rückfalls mit schwerwiegenden Folgen. Da die bisherigen Erkenntnisse zur Ermittlung der Risikofaktoren ausschließlich auf epidemiologischen Daten basieren, werden im Rahmen des EU-finanzierten Projekts PregnancyAD demografische Daten, klinische Merkmale sowie genetische Daten einer großen repräsentativen Grundgesamtheit in Dänemark berücksichtigt. Das Füllen dieser Wissenslücke im Hinblick auf die Genetik wird auf diesem Gebiet dazu beitragen, Frauen mit einem hohen Rückfallrisiko zu bestimmen, wenn diese während der Schwangerschaft Antidepressiva abgesetzt haben. Wichtiger noch ist, dass es zu optimalen Empfehlungen bei der Behandlung mit Antidepressiva während der Schwangerschaft beiträgt.

Ziel

Antidepressants are the mainstay of pharmacological treatment for depressive and anxiety disorders in the perinatal period, and up to one in ten pregnant women take them. Among these women, over 50% discontinue antidepressants during pregnancy due to fear of possible adverse fetal effects. However, discontinuation may increase the risk of relapse, which can also have profound negative impacts. Evidence on perinatal relapse risk following antidepressant discontinuation during pregnancy is sparse and limited to highly selected populations. Moreover, the only factors considered in studies so far have been simple demographics and clinical features, while genetic profiling is conspicuously absent.

The project aims to address knowledge gaps which urgently need to be understood in order for clinical care to provide personalized antidepressant treatment recommendations around pregnancy. This overarching objective will identify women at low or high relapse risk after discontinuing antidepressants during pregnancy and determine risk factors of relapse to enable personal risk estimates for the first time, in a large representative population, combining demographics, clinical features and genetic data retrieved from Danish national registers and the Integrative Psychiatric Research (iPSYCH) cohort.

The project will provide a unique opportunity due to its multidisciplinary nature and innovative combinations of genetics and epidemiology. The proposed research will benefit from the expertise in genetics, genomics, and psychiatric epidemiology of the supervisors, and the fellow’s multidisciplinary skills in epidemiology and biostatistics applied on large, highly complicated datasets. The fellow will acquire state-of-the-art skills in the analysis of genetic data, planning, and management by training-through-research along with coursework. This project will form a fundamental leap towards her future independent career as a leading and international recognized epidemiologist.

Koordinator

AARHUS UNIVERSITET
Netto-EU-Beitrag
€ 201 392,64
Adresse
NORDRE RINGGADE 1
8000 Aarhus C
Dänemark

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Region
Danmark Midtjylland Østjylland
Aktivitätstyp
Higher or Secondary Education Establishments
Links
Gesamtkosten
€ 201 392,64

Partner (1)