Une radiographie sûre pour les enfants
La tomodensitométrie est une technologie d'imagerie médicale qui utilise les rayons X informatisés pour produire des images tomographiques (des «photos» virtuelles) de l'objet scanné. Cette technologie non-invasive est utilisée à des fins thérapeutiques et diagnostiques dans différentes conditions médicales. Plusieurs études récentes suggèrent une relation entre la dose de radiation de la tomodensitométrie et le risque cancérigène chez les jeunes. Néanmoins, les risques d'exposition à de faibles doses de radiations provenant des scanners sont minimes. Financé par l'UE, le EPI-CT(s’ouvre dans une nouvelle fenêtre) rassemble les études nationales de patients pédiatriques sur la tomodensitométrie déjà entamées en Europe et a lancé de nouvelles études dans cinq pays (Belgique, Danemark, Pays-Bas, Espagne et Norvège). Des scientifiques de 11 pays avec des expertises en épidémiologie, en radiologie, en biologie moléculaire, en biostatistique, en médecine clinique et en dosimétrie conduiront l'étude de cohorte internationale. Ils évalueront les risques cancérigènes, particulièrement la leucémie et le cancer du cerveau découlant de l'exposition aux rayonnements. L'étude a déjà recruté plus d'un million de patients pédiatriques et (the expected cohort size). L'extraction automatique des données de tomodensitométrie provenant de l'archivage d'images et de systèmes de communication a démarré dans 54 hôpitaux dans 8 pays. Le protocole délimitant la méthodologie EPI-CT pour la reconstitution des doses d'organes a été développé et publié. Un questionnaire spécialement conçu a pour objectif d'obtenir des informations historiques sur les paramètres de tomodensitométrie. Le consortium développe également la méthodologie pour optimiser la qualité d'images en minimisant la dose de rayonnement des patients. L'examen des mécanismes biologiques a montré que la réparation cellulaire chez les jeunes enfants est perturbée à des doses de radiation élevée (1 gray (Gy)) comme le démontrent les nombreuses lésions cytogénétiques. Néanmoins, pour une exposition à faible dose (0.04 Gy), aucune déclaration claire ne peut être établie car les chiffres statistiques de l'étude font défaut. Ces résultats démontrent le besoin d'une étude in vitro offrant une efficacité statistique suffisante pour étudier la sensibilité de rayonnements à faibles doses des enfants en utilisant un biomarqueur sensible et fiable. Les résultats de l'étude EPI-CT ont été publiés dans sept articles médicaux jusqu'à présent et ont été présentés lors de quatre conférences et ateliers. À l'avenir, les résultats du projet pourraient être utilisés pour optimiser la qualité de l'image et les faibles doses de radiation en ajustant les paramètres de scanner.
Mots‑clés
Tomographie informatique, dose de radiations, risque cancérigène, sensibilité aux rayonnements
