Mejor prestación de atención sanitaria a través de una mejora en las políticas de pago
El proyecto ASSPRO CEE 2007 se propuso identificar un conjunto exhaustivo de criterios comunes tangibles con base empírica que se adecuan a la evaluación de las políticas de pago de los pacientes. El objetivo consistía en analizar el efecto de estas políticas en la calidad, la eficiencia, y la equidad. Una comparativa por países ayudó a establecer el alcance de la influencia que tiene el contexto de cada país en la evaluación de las políticas de pago de los pacientes. A través del empleo de métodos de investigación tanto cuantitativos como cualitativos procedentes de una amplia gama de ámbitos relacionados con las ciencias socioeconómicas y las humanidades, el proyecto prestó especial atención a la evaluación del contenido de la política, sus cambios y efectos. Tras una recopilación y análisis de datos, los resultados de la investigación indicaron que los cobros oficiales a los pacientes representan una elección política racional en los países de Europa Central y Oriental (PECO) como modo de mejorar la eficiencia en la prestación de atención sanitaria y la eficacia en la asignación de recursos. Además, tales cobros facilitarán la obtención de recursos sanitarios adicionales. Sin embargo, habrá que solventar varios problemas graves de los sistemas de atención sanitaria antes de la implantación de dichas reformas. Primero, habrá que eliminar la práctica de los pagos extraoficiales por servicios de atención sanitaria antes de introducir o incrementar los cobros oficiales. Ello protegerá a los pacientes de una duplicación de las cargas económicas. Los pagos extraoficiales de los pacientes afectan de forma negativa al funcionamiento general del sistema de atención sanitaria. El equipo de ASSPRO CEE 2007 recomendó aplicar una combinación de estrategias en los segmentos de la demanda y la oferta del mercado de la atención sanitaria como solución plausible al pago extraoficial de los pacientes. En segundo lugar, los mecanismos de exención complementarios a los cobros oficiales al paciente han de diseñarse cuidadosamente (o volver a diseñarse) habida cuenta de su efecto en los grupos de pacientes vulnerables. Es necesario que los cobros oficiales, ya sean nuevos o incrementados, se apliquen con precaución y sopesando los factores contextuales específicos de cada país. Los resultados del proyecto son relevantes para el diseño de las políticas sobre sanidad en los PECO y también ayudan a establecer normas de evaluación para las políticas de pago de los pacientes en todo el mundo. Por lo tanto, los resultados de ASSPRO CEE 2007 han contribuido a lograr progresos en la investigación global en cuanto a la metodología de evaluación de las políticas y al análisis de las reformas sanitarias en los PECO.
