Inteligentne urządzenie automatycznie dostarcza insulinę do organizmu osób cierpiących na cukrzycę typu 1
Cukrzyca typu 1 stanowi 5–10 % wszystkich przypadków cukrzycy(odnośnik otworzy się w nowym oknie). Obecnie choruje na nią 463 milionów osób na całym świecie(odnośnik otworzy się w nowym oknie). Osoby chorujące na cukrzycę są zagrożone hipoglikemią(odnośnik otworzy się w nowym oknie), która może prowadzić do dyskomfortu, zawrotów głowy, a nawet śpiączki i śmierci. Długofalowe powikłania po hiperglikemii(odnośnik otworzy się w nowym oknie) mogą powodować ślepotę, amputację, niewydolność nerek lub choroby układu krążenia. Obecna metoda leczenia polega na codziennym monitorowaniu poziomu glukozy we krwi w celu ustalenia odpowiedniej dawki insuliny kompensacyjnej, którą wstrzykuje się za pomocą strzykawki lub pompy. Ponieważ dawkę tę muszą obliczać sami pacjenci, a do tego zazwyczaj kilka razy dziennie, utrudnia to ich codzienne życie. W ramach wspieranego przez UE projektu D2P opracowano urządzenie do podawania insuliny, które ma umożliwić zautomatyzowane i spersonalizowane leczenie. „Chociaż algorytm, na którym opiera się urządzenie, jest skomplikowany, jest ono łatwe w konfiguracji i obsłudze. Jest ono również interoperacyjne, co zapewnia zgodność z różnymi pompami insulinowymi i możliwość obsługi nowych urządzeń w przyszłości”, mówi dyrektor generalny Erik Huneker z firmy Diabeloop(odnośnik otworzy się w nowym oknie), będącej gospodarzem projektu.
System sterowany przez sztuczną inteligencję
Opracowany w ramach projektu D2P system DBLG1(odnośnik otworzy się w nowym oknie) mierzy poziom glukozy we krwi za pomocą systemu ciągłego monitorowania poziomu glukozy noszonego przez pacjenta i przesyła go co 5 minut za pośrednictwem łączności Bluetooth do specjalnego urządzenia. Algorytm opracowany w ramach projektu analizuje te dane – wraz z danymi dotyczącymi fizjologii, historii i aktywności pacjenta, dotyczącymi np. posiłków i ćwiczeń – w celu określenia prawidłowej dawki insuliny do podania. Te zbiorcze dane są wyświetlane na platformie internetowej YourLoops, a oprogramowanie systemu jest aktualizowane bezprzewodowo(odnośnik otworzy się w nowym oknie). „Ciągła optymalizacja systemu opiera się na nieprzerwanym rozwoju naszego bazowego algorytmu, który umożliwia coraz dokładniejszą personalizację”, wyjaśnia Huneker. Rozwiązanie oparte na sztucznej inteligencji składa się z różnych modułów decyzyjnych. Moduł bezpieczeństwa identyfikuje zagrożenie wystąpienia hipoglikemii (najistotniejsze zagrożenie krótkoterminowe). W przypadku wykrycia tego zagrożenia podawanie insuliny zostaje wstrzymane, a w razie utrzymywania się go przez dłuższy czas pojawia się ostrzeżenie. W przypadku niewykrycia żadnego zagrożenia system aktywuje moduł fizjologiczny – zaawansowany algorytm analizujący dane pacjenta z ostatnich 48 godzin w celu spersonalizowania reakcji systemu. Moduł specjalistyczny modeluje decyzje podejmowane zwykle przez diabetologa, przejmując rolę modułu fizjologicznego w sytuacjach trudniejszych do rutynowej analizy. Z kolei moduł samouczący się analizuje dane pacjenta z kilku tygodni w celu dalszego spersonalizowania systemu poprzez przyrostową aktualizację parametrów fizjologicznych. Po przepisaniu przez lekarza urządzenie jest zakładane w szpitalu lub przez pielęgniarkę specjalizującą się w opiece nad osobami chorymi na cukrzycę. W celu wdrożenia systemu zespół projektu może albo przeszkolić pracowników służby zdrowia, albo dostarczyć pakiety szkoleniowe dla osób szkolących.
Transformacja opieki zdrowotnej
Opublikowano już wyniki 6-miesięcznego francuskiego badania(odnośnik otworzy się w nowym oknie) obejmującego grupę 25 pacjentów, w ramach którego stwierdzono, że system znacząco usprawnia kontrolę glikemii w rzeczywistych sytuacjach, nie powodując poważnych skutków ubocznych. Na tę chwilę firma Diabeloop podpisała umowy o wykonanie prac badawczo-rozwojowych i umowy handlowe z takimi partnerami, jak ViCentra(odnośnik otworzy się w nowym oknie) w Niderlandach, Roche Diabetes Care(odnośnik otworzy się w nowym oknie) w Szwajcarii oraz Terumo Corporation(odnośnik otworzy się w nowym oknie) w Japonii. System jest obecnie dostępny w Szwajcarii, Niemczech, Hiszpanii, Włoszech i Niderlandach, a wkrótce ma zostać wprowadzony na rynek we Francji i innych krajach europejskich. „Pomimo pandemii COVID-19 udało nam się utrzymać nasze plany komercjalizacji, a nasz produkt został bardzo dobrze przyjęty na wielu rynkach, zwłaszcza w Niemczech”, dodaje Marc Julien, jeden z dyrektorów zarządzających firmy Diabeloop. Zespół będzie kontynuował prace nad automatyzacją, personalizacją i interoperacyjnością systemu, a dzięki anonimowym danym opracował symulator do przeprowadzania wirtualnych badań klinicznych przed przetestowaniem systemu na prawdziwych pacjentach.
Słowa kluczowe
D2P, cukrzyca typu 1, insulina, glukoza, hiperglikemia, hipoglikemia, algorytm, krew
