Poprawa jakości życia pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca dzięki bardziej zintegrowanej opiece
„Nasze obecne rozproszone podejście do opieki nie zawsze zaspokaja wszystkie potrzeby pacjentów” — wyjaśnia koordynatorka projektu INCAREHEART(odnośnik otworzy się w nowym oknie) Åsa Hofsten, kierowniczka projektu w regionalnym urzędzie Jämtland Härjedalen(odnośnik otworzy się w nowym oknie) w Szwecji. „Będą otrzymywać niezbędną opiekę medyczną, ale są też inne elementy związane z jakością życia, którymi należy się zająć”.
Lepsza integracja opieki w przewlekłej niewydolności serca
Ponad 15 milionów osób w UE cierpi na przewlekłą niewydolność serca (CHF), postępujące schorzenie, w którym osłabione mięśnie serca nie są w stanie pompować wystarczającej ilości krwi i tlenu do organizmu. Celem projektu INCAREHEART była poprawa integracji opieki nad pacjentami z niewydolnością serca, w zakresie diagnostyki, ostrego leczenia i opieki długoterminowej, co ostatecznie przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów. Aby to osiągnąć, uruchomiono inicjatywę przedkomercyjnych zamówień publicznych (PCP) w celu opracowania nowych rozwiązań w zakresie opieki cyfrowej. PCP umożliwiają władzom publicznym dzielenie się ryzykiem i kosztami badań i rozwoju z dostawcami poprzez prototypowanie i testowanie przed wdrożeniem na dużą skalę. Na początku pięć podmiotów zamawiających (z Grecji, Włoch, Portugalii, Szwecji i Turcji) zidentyfikowało główne bloki opieki medycznej, które należało zintegrować. Obejmowały one: wczesne wykrywanie i opiekę zapobiegawczą, opiekę i obserwację, życie z niewydolnością serca oraz dbanie o jakość życia. Podkreślono również ciągłe zarządzanie stanem zdrowia i płynne przechodzenie między opiekunami. „Na tej podstawie opracowaliśmy ambitne wyzwanie dla dostawców” — mówi Hofsten. „Obejmowało ono 12 typowych przypadków użycia związanych z CHF, aby pomóc wyjaśnić, co było potrzebne, a także różne wymagania funkcjonalne, prawne i organizacyjne. Pacjenci, grupy rodzinne i specjaliści od samego początku byli zaangażowani w określanie wymagań”. Dostawcy stanęli przed wyzwaniem zintegrowania kompleksowego zestawu kluczowych funkcji, takich jak cyfrowe wspólne plany opieki i narzędzia do monitorowania, w ramach jednej modułowej platformy teleinformatycznej. Z początkowych 15 dostawców poprzez ocenę i szczegółową analizę wybrano dwóch.
Wdrażanie cyfrowych prototypów
Dwóch wybranych dostawców — konsorcja złożone z MŚP i instytucji badawczych — opracowało cyfrowe prototypy i wdrożyło je w pięciu krajach partnerskich. Rozwiązania obejmowały czujniki do noszenia, wagi cyfrowe i monitory ciśnienia tętniczego, z których pacjenci mogli korzystać w domu. Dane zebrane przez te urządzenia były automatycznie przesyłane do pracowników ochrony zdrowia, co umożliwiało wcześniejszą interwencję w razie potrzeby. „Osoby odpowiedzialne za opiekę mogły szybko sprawdzić, czy coś jest nie tak i podjąć odpowiednie działania” — wyjaśnia Hofsten. „Może to pomóc unikać hospitalizacji, przekładając się na znaczne zmniejszenie kosztów i lepszą jakością życia chorych na CHF”. Kluczowym elementem projektu były oceny pacjentów. „Informacje zwrotne sugerują, że zintegrowane narzędzia cyfrowe mogą pomóc pacjentom w skuteczniejszym leczeniu CHF” — zauważa Hofsten. „Odnotowano oznaki poprawy stanu zdrowia, a pacjenci byli w stanie przejść do mniej poważnych stadiów CHF”.
MŚP, organizacje opieki zdrowotnej i pacjenci
Projekt INCAREHEART pokazał, w jaki sposób można wykorzystać PCP do opracowywania i testowania innowacji cyfrowych, które łączą świadczeniodawców opieki zdrowotnej, opiekunów rodzinnych i pacjentów na wspólnej ścieżce opieki. Kluczową zaletą narzędzi cyfrowych jest to, że mogą one zapewnić pacjentom bardziej aktywną rolę w ich własnym leczeniu. „Projekt zmusił nas również, jako zamawiających, do dokładniejszego zastanowienia się nad tym, co obejmuje rozwój systemu” — dodaje Hofsten. „Jak możemy skutecznie wykorzystać wiedzę o pacjentach i opiece medycznej w projekcie IT? Musieliśmy również wziąć pod uwagę różne poziomy gotowości systemu opieki zdrowotnej i cyfryzacji w różnych krajach”. Hofsten uważa, że kluczowym sukcesem projektu było skuteczne włączenie MŚP, obok organizacji zajmujących się opieką zdrowotną i pacjentów. „MŚP często mają trudności z dostępem do sektora opieki zdrowotnej” — mówi. „Podejście PCP może pomóc MŚP w powiększeniu rynku”. Po zakończeniu projektu konsorcja zaangażowane w projekt INCAREHEART zajęły się opracowaniem planów ewentualnej komercjalizacji.