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Accelerated myocardial perfusion, metabolic and contractile cardiovascular magnetic resonance imaging

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Un miglior imaging metabolico del cuore

La malattia cardiovascolare (CVD) è ancora la principale causa di decesso nel mondo, e i fardelli sanitari a essa associata sono molto pesanti. Ricercatori finanziati dall'UE stanno lavorando per ottimizzare l'imaging di risonanza magnetica cardiovascolare (CMR) per l'individuazione e il trattamento tempestivi della CVD, al fine di migliorare gli outcome dei pazienti.

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La CMR mostra la vitalità, la perfusione (affluenza di sangue) e la contrattilità miocardiche. I metodi di iperpolarizzazione stanno rendendo possibile l'individuazione nel cuore di substrati metabolici come i composti fosfati ad alta energia (per es. il piruvato). L'iperpolarizzazione è una tecnica in cui l'intensità del segnale dal substrato marcato con C-13 è rilevata per valutare il metabolismo normale e anomalo in tempo reale. Il problema con l'iperpolarizzazione è che è di breve durata, e necessita un'elevata efficienza di scansione in un breve periodo di tempo. Il progetto ACCELCMR ha lavorato allo sviluppo e all'ottimizzazione dell'imaging metabolico in vivo del cuore tramite l'accelerazione della scansione CMR e una migliore iperpolarizzazione con carbonio-13 (C-13). Maggiori livelli di polarizzazione di piruvato marcato con C-13 hanno portato a una miglior rilevamento dei substrati. Sono state sviluppate, ottimizzate e testate tecniche di imaging accelerato. I risultati del campionamento ottimizzato del segnale sono stati imaging della perfusione, metabolico e della funzione contrattile più rapidi e ad alta risoluzione. L'imaging metabolico fornirà una comprensione senza precedenti e non invasiva dei meccanismi alla base dei problemi di cuore in cui vi è una limitata fornitura di ossigeno e danno quando si ripristina la fornitura di sangue. L'ulteriore ricerca per ottimizzare la strumentazione potrebbe migliorare la conoscenza dei difetti metabolici nel cuore. Ciò potrebbe fornire la chiave per un trattamento efficace della CVD al fine di limitare la mortalità e migliorare gli outcome dei pazienti e la loro qualità di vita.

Parole chiave

Malattia cardiovascolare, imaging di risonanza magnetica, miocardico, iperpolarizzazione, substrati metabolici, piruvato, carbonio-13, danno da riperfusione, disturbo metabolico

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