Naukowcy dają nadzieję osobom cierpiącym na wypadanie narządów
Naukowcy ze Skandynawii odkryli nowy sposób na leczenie osób cierpiących na wypadanie narządów miednicy. Wyniki badań zaprezentowane w czasopiśmie New England Journal of Medicine ujawniają, że zastosowanie syntetycznej siatki może być dla pacjentów korzystniejsze niż tradycyjny zabieg chirurgiczny. Zespół pracujący pod kierunkiem Karolinska Institutet ze Szwecji twierdzi, że syntetyczna siatka nie tylko przywraca anatomię narządów rodnych, ale może również zapewnić skuteczne łagodzenie objawów. W znaczeniu medycznym wypadnięcie oznacza jednostkę chorobową polegającą na obniżeniu lub wypadnięciu narządów, np. macicy lub zastawek serca. W toku wcześniejszych badań odkryto, że tradycyjna operacja mająca usunąć wypadanie czasami nie zdaje egzaminu, zapewniając pacjentom wyniki dalekie od doskonałości. W samej tylko Szwecji co roku przeprowadzanych jest 7.500 tego typu operacji. Ostatnie badania skupiły się na wypadaniu narządów rodnych, powszechnego schorzenia poporodowego, które polega na utracie podpory narządów miednicy i pochwy. Narządy miednicy obniżają się i mogą chwilami wystawać przez otwór pochwy. Naukowcy porównali tradycyjny zabieg chirurgiczny usunięcia wypadania z nową metodą polegającą na chirurgicznym wszczepieniu siatki polipropylenowej, aby zapewnić stałe podparcie osłabionemu dnu miednicy. Ocenie poddanych zostało 389 kobiet zakwalifikowanych losowo do leczenia w ramach badań. W sumie 200 kobiet poddano leczeniu za pomocą przezpochowowej siatki, a pozostałe uczestniczki przeszły tradycyjne zszycie pochwy (chirurgiczną naprawę ubytku w ścianie pochwy). Zespół odkrył, że pod koniec pierwszego roku zamierzony skutek zabiegu utrzymał się u 60,8% kobiet leczonych za pomocą przezpochwowej siatki w porównaniu z 34,5% kobietami poddanymi zszyciu pochwy. Ponadto chirurgiczny zabieg naprawczy za pomocą siatki zmniejszył również ryzyko nawrotu. Niemniej należy zauważyć, że zastosowanie siatki syntetycznej może również zwiększyć ryzyko powikłań. Wyniki śródoperacyjne były wyższe w grupie poddanej zabiegowi z użyciem siatki w stosunku do grupy, u której wykonano zszycie pochwy, a wskaźniki perforacji pęcherza wyniosły odpowiednio dla powyższych grup 3,5% i 0,5%. Zabieg chirurgiczny trwał również dłużej w przypadku pierwszej grupy i pojawiło się wiele przypadków, w których wystąpiły problemy związane z siatką w ciągu pierwszego roku od przeprowadzenia operacji. "Ta nowa metoda ma niewątpliwą przewagę nad tradycyjnym zabiegiem chirurgicznym" - wyjaśnia profesor Christian Falconer z Karolinska Institutet, starszy konsultant w Danderyd Hospital i współautor artykułu. "Aczkolwiek fakt wzrostu ryzyka powikłań oznacza, że musimy dokładnie poinformować pacjentkę i rozważyć za i przeciw każdej z metod w każdym indywidualnym przypadku." Profesor Falconer twierdzi, że wyniki badań są ważne, ponieważ potwierdzają nową metodę terapeutyczną co do zasady i ustanawiają zastosowanie stałego podparcia pochwy jako kolejny sposób leczenia wypadania narządów miednicy. Aczkolwiek zespół zaznacza, że potrzebne są dalsze prace zarówno nad materiałem, jak i samą metodą leczenia, by pomóc w identyfikacji pacjentek, które mogą skorzystać z niej i obniżyć ryzyko powikłań. Wkład w badania wnieśli eksperci z Danii, Finlandii i Norwegii.Więcej informacji: Karolinska Institutet: http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp;jsessionid=ad138DhLct9crKIa2-?l=en&d=130(odnośnik otworzy się w nowym oknie) New England Journal of Medicine: http://www.nejm.org/(odnośnik otworzy się w nowym oknie)
Kraje
Dania, Finlandia, Norwegia, Szwecja