Maggiore supporto per le risorse infermieristiche
Gli attuali modelli di pianificazione delle risorse infermieristiche trascurano in larga misura la qualità del personale e della conseguenza assistenza offerta ai pazienti. Per affrontare questo problema, il progetto RN4CAST (Nurse forecasting: Human resources planning in nursing) ha condotto il più imponente studio sul personale infermieristico mai realizzato in Europa, con l’obiettivo di migliorare l’accuratezza dei modelli di previsione. La prima fase è stata dedicata allo sviluppo degli strumenti di misura, dei test di convalida e della raccolta dei dati. Il team ha raccolto dati da infermieri, pazienti e sondaggi organizzativi, oltre ai dati periodici sulle dimissioni ospedaliere. Le indagini sono state condotte in 486 ospedali fra 33 731 infermieri e hanno misurato le caratteristiche del personale infermieristico delle strutture, le loro opinioni sul volume di lavoro e la qualità dell’assistenza prestata. I risultati sono stati pubblicati in un articolo apparso sulla rivista BMC Nursing. Condotto in 8 paesi, il sondaggio tra i pazienti ha raccolto le risposte fornite da 11 318 individui. Lo studio organizzativo ha riunito le informazioni riguardanti il profilo dei luoghi di lavoro. I dati sulle dimissioni tratti da 422 730 cartelle cliniche dei pazienti di 300 ospedali, relativi a un intero anno, sono stati utilizzati per stabilire altri risultati, come la mortalità ospedaliera e la mancata riuscita dell’intervento di soccorso. I risultati finali, pubblicati sull’International Journal of Nursing Studies, indicano che una parte considerevole degli infermieri di ogni paese segnala carenze nella qualità dell’assistenza e un elevato logoramento del personale, insoddisfazione sul lavoro e intenzione di lasciare le posizioni attualmente occupate. Nel complesso, i paesi campionati forniscono un quadro delle diverse forme organizzative adottate dai vari sistemi di assistenza sanitaria nazionale e presentano problemi di qualità e sicurezza ospedaliera e mantenimento del personale associati alle caratteristiche organizzative dell’attività infermieristica. In tutti i paesi, il personale infermieristico e la qualità dell’ambiente di lavoro ospedaliero sono risultati significativamente associati ad aspetti quali soddisfazione dei pazienti, qualità e sicurezza dell’assistenza e parametri di benessere dello staff. Lo studio ha mostrato una forte relazione tra la proporzione esistente tra il numero dei pazienti e quello degli infermieri, le qualifiche infermieristiche e la mortalità dei pazienti. Il progetto ha pubblicato due articoli su riviste ad alto impatto, The Lancet e BMJ. Chiaramente, per mantenere e migliorare la proporzione tra pazienti e infermieri a livello di reparto vi è l’esigenza di assumere nuove leve. Le nuove evidenze raccolte sull’associazione tra le caratteristiche organizzative dell’assistenza infermieristica, il benessere degli infermieri e gli esiti per i pazienti evidenziano implicazioni serie sul futuro della professione in Europa. Queste informazioni sono particolarmente utili per i responsabili politici e le istituzioni sanitarie e sono state utilizzate a livello nazionale ed europeo.
Parole chiave
Infermieri, ospedali, assistenza dei pazienti, RN4CAST, pianificazione delle risorse umane, assistenza sanitaria
