Stammzellen zur Behandlung von Nierenerkrankungen
Fast 8% aller Europäer leiden an chronischer Nierenerkrankung (CKD) und tragen ein mittleres bis hohes Risiko des terminalen Nierenversagens. Ohne geeignetes Spenderorgan ist das Sterblichkeitsrisiko hoch, und in der Regel kommt bis dahin nur die Dialyse in Frage. Mit der zunehmenden Prävalenz der Krankheit und dem Mangel an verfügbaren Organen sind jedoch alternative Lösungen für einen Nierenersatz gefragt. Auf Grundlage der jüngsten Entdeckung, dass mesenchymale Stromazellen (kMSC) in Nieren eine inhärente Regenerationsfähigkeit besitzen, scheinen Strategien zur Wiederherstellung der Funktion der geschädigten Niere viel versprechend. In diesem Sinne untersuchte das EU-finanzierte Projekt "Stem-cell based therapy for kidney repair" (STELLAR), inwieweit sich kMSC eignen, um die Organfibrose zu stoppen und den Reparaturprozess einzuleiten, was letztendlich in der vollständigen Wiederherstellung der Nierenfunktion münden sollte. In Zusammenarbeit australischer und europäischer Experten wurden STELLAR-Protokolle zur Isolierung von kMSC und Charakterisierung ihrer Eigenschaften entwickelt. Wie sich herausstellte, haben die gut charakterisierten, aus Knochenmark oder Nabelschnurblut derivierten MSC einen ähnlichen Phänotyp wie kMSC. Allerdings könnte die epitheliale Wundheilung und Vaskulogenese bei kMSC deutlich besser sein. Mechanistische Analysen dieser Eigenschaften ergaben Homeobox-vermittelte Transkriptionsprozesse, die möglicherweise den regenerativen Prozess in der Niere befördern. In der nächsten Projektphase werden die Partner die therapeutische Wirkung von MSC an spezifischen Krankheitsmodellen und Möglichkeiten der großtechnischen Vermehrung und Differenzierung untersuchen. Weiterhin müssen fibrotische Prozesse noch genauer analysiert und Biomarker für die Überwachung der Nierenregenerationstherapie mit kMSC identifiziert werden. Mit der Verbreitung der Projektaktivitäten über Soziale Medien wurde die gesellschaftliche Bedeutung von STELLAR herausgestellt. Von der Umsetzung dieser Grundlagenforschung in klinische Zelltherapeutika können Nierenpatienten weltweit profitieren.
Schlüsselbegriffe
Nierenkrankheiten, regenerative Medizin, mesenchymale Stromazellen, Stammzelltherapie, Reparatur von Nierenschäden
