Transformacja opieki nad osobami przewlekle chorymi na obszarach wiejskich w Europie w ramach przedkomercyjnych zamówień publicznych
Europejskie społeczeństwa starzeją się, a liczba osób z niepełnosprawnościami i cierpiących na choroby przewlekłe stale rośnie. Osoby mieszkające na obszarach wiejskich mają mniejszy dostęp do wysokiej jakości usług i programów zdrowotnych w porównaniu do mieszkańców dużych miast i ich przedmieść. Badacze z koordynowanego przez władze regionu Västerbotten w Szwecji projektu CRANE(odnośnik otworzy się w nowym oknie) pracują nad opracowaniem zintegrowanego modelu samodzielnego zarządzania w celu poprawy dobrostanu pacjentów przewlekle chorych, wykorzystując potencjał danych zdrowotnych i wdrażając pilotaż koncepcji europejskiej przestrzeni danych dotyczących zdrowia(odnośnik otworzy się w nowym oknie) (EHDS). Projekt koncentruje się na trzech regionach wiejskich, w których ponad 30% ludności ma 65 lat lub więcej: regionie Västerbotten w Szwecji, Estremadura w Hiszpanii i Agder w Norwegii. Obszary te są opisywane jako liderzy wyzwań demograficznych i służą jako poligony doświadczalne dla rozwiązań, które od samego początku są zaprojektowane tak, aby można je było przenosić i skalować do większych kontekstów miejskich w innych częściach Europy i poza nią. Model CRANE ma na celu zmianę roli obywatela z biernego pacjenta na aktywnego uczestnika, dążąc do scenariusza, w którym ponad 80% pacjentów przewlekle chorych przechodzi na samoopiekę. Ambicja ta opiera się na dwóch filarach: opiece zdrowotnej z domu i ekosystemie.
Ogród opieki
Pierwszy z filarów wprowadza technologię monitorowania i interwencji do domów pacjentów, wykorzystując inteligentne przetwarzanie danych, aby umożliwić interakcję z pacjentami i zmniejszyć potrzebę profesjonalnych wizyt lekarskich. Drugi z nich określany jest jako „ogród opieki”: jest to rozszerzona, elastyczna koncepcja zintegrowanej opieki, która włącza każdą osobę do dostosowanej sieci usług opieki zdrowotnej i społecznej, wsparcia rodzinnego i dostawców usług, dynamicznie dostosowywanej do indywidualnych potrzeb. Centralnym elementem architektury technicznej jest bezpieczna publiczno-prywatna platforma danych. Unikalne podejście projektu CRANE polega na uczynieniu każdego obywatela właścicielem jego danych zdrowotnych, umożliwiając mu przełożenie ich na praktyczne wsparcie. Platforma została zaprojektowana w sposób umożliwiający zastosowanie najnowszej technologii szyfrowania i budowanie zaufania poprzez przejrzyste i otwarte zasady dotyczące danych, a także wykorzystanie mechanizmów informacji zwrotnej, które zapewniają wymierne korzyści zdrowotne użytkownikom. Ramy oceny opartej na wartości są stosowane na każdym etapie procesu zamówień, wykorzystując wyniki wczesnej oceny technologii medycznych, systematycznych przeglądów literatury oraz konsultacji z interesariuszami. Ramy te służą do oceny potencjalnej wartości w czterech domenach – pacjenckiej, ekonomicznej, klinicznej i organizacyjnej – na poszczególnych etapach procesu. Umożliwiają gromadzenie dowodów, identyfikację niezaspokojonych potrzeb oraz zapewnienie gotowości rozwiązań opracowanych w ramach projektu do wykorzystania w zamówieniach usług opartych na wartości po jego zakończeniu. Oczekiwane korzyści wykraczają poza wyniki kliniczne, obejmując poprawę zdrowia psychicznego i więzi społecznych osób starszych, zoptymalizowane wykorzystanie zasobów zdrowia publicznego i opieki, niższe wskaźniki hospitalizacji i pomocy w nagłych wypadkach oraz wzmocnione lokalne łańcuchy dostaw wraz z nowymi możliwościami dla europejskich przedsiębiorstw zajmujących się innowacjami w dziedzinie zdrowia.
