Nowe badania dotyczące zespołu pęcherza nadreaktywnego
Zespół OAB jest jedną z głównych przyczyn niekontrolowanego oddawania moczu. Skurcze występujące w przypadku zespołu OAB skutkują odczuwaniem pilnej potrzeby. Oprócz tego, że przyczyny tego zjawiska są w zdecydowanej mierze nieznane, to obecne metody leczenia są tylko częściowo skuteczne lub związane z niepożądanymi skutkami ubocznymi. Celem finansowanego ze środków UE projektu INCOMB (Combating incontinence, from basic science to clinical practice) było określenie patogenezy nadreaktywnego pęcherza i udoskonalenie testów diagnostycznych. W celu zapewnienia maksymalnej skuteczności działań w konsorcjum uczestniczyli specjaliści zajmujący się dolnymi drogami moczowymi, ale działający w różnych dziedzinach specjalizacji. Prace zespołu projektu INCOMB skupiły się na komunikacji między różnymi rodzajami komórek i zaowocowały opracowaniem nowych technik służących do pomiaru komponentów sygnalizacji w nabłonku pęcherza, nerwach sensorycznych i mięśniach gładkich. Zidentyfikowano komórki posiadające zdolność do modulowania kurczliwej aktywności ściany pęcherza. Porównano strukturę i lokalizację komórek śródmiąższowych w przypadku pęcherza normalnego i dotkniętego chorobą. W komórkach śródmiąższowych zidentyfikowano nowe receptory, które potencjalnie mogłyby zostać wykorzystane w leczeniu ukierunkowanym. W różnych komórkach pęcherza odkryto receptory TRPV1 reagujące na symulację z użyciem ciepła i kwasowości. Receptory te również oferują możliwości leczenia, ponieważ pozostają one pod wpływem specyficznych związków chemicznych. Rozważając zastosowanie jadu kiełbasianego jako potencjalnej terapii w leczeniu zespołu OAB naukowcy zbadali mechanizmy i strukturalne efekty działania tej neurotoksyny. W badaniu klinicznym wykazano, że jad kiełbasiany skutecznie hamuje objawy OAB u pacjentów, u których stwierdzono oporność na leki antymuskarynowe. W ramach projektu INCOMB zorganizowano główną konferencję w Sztokholmie oraz wspólne sympozjum z projektem UE TRUST przy wsparciu ze strony Szwedzkiej Akademii Enurezy oraz Europejskiego Towarzystwa Urologicznego. Pomimo, że projekt INCOMB nie miał na celu komercjalizacji konkretnych rozwiązań, zespół zidentyfikował kilka potencjalnych celów, między innymi receptory na komórkach śródmiąższowych. W ramach projektu przeprowadzono szkolenia, które przyczynią się do rozwoju badań dotyczących pęcherza moczowego prowadzonych przez nowe pokolenie naukowców w dziedzinie urologii. Nowe skuteczne ukierunkowane terapie do zwalczania zespołu OAB mogą znacząco poprawić jakość życia dosłownie milionów ludzi. Wyniki projektu INCOMB otworzyły również kilka korytarzy badawczych dla dalszej eksploracji tego niepokojącego stanu.
Słowa kluczowe
Zespół pęcherza nadreaktywnego, INCOMB, nietrzymanie moczu, drogi moczowe, TRPV1, jad kiełbasiany
