Nowy test genetyczny w kierunku ludzkiego niedrobnokomórkowego raka płuc
Chemioterapia to standardowa metoda stosowana w leczeniu pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC), jednak jej skuteczność jest ograniczona. Nowe leki hamujące działanie receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) poprawiły rokowania pacjentów, u których występują mutacje genu Egfr. Nie ulega wątpliwości, że analiza mutacji Egfr powinna być rutynowo wykonywana przed podjęciem decyzji w zakresie dalszego leczenia. Nowatorskie metody molekularne są drogie i czasochłonne oraz pozwalają na wykorzystanie tylko niektórych rodzajów próbek. W ramach projektu LUNGCARD (Point-of-care blood device for fast and reliable prediction of drug response in non- small-cell lung carcinoma patients from blood samples), finansowanego ze środków UE, naukowcy pracowali nad stworzeniem urządzenia działającego w punkcie opieki, umożliwiającym wyeliminowanie tych ograniczeń. Nowy chip mikrocieczowy łączy w sobie łatwość pobierania próbek krwi pacjentów z genotypowaniem DNA w jednym kroku. Zastosowanie ludzkiej krwi pozwoliło także na przezwyciężenie ograniczeń związanych z dostępnością lub złym stanem próbek pochodzących z biopsji. Urządzenie LUNGCARD zostało zaprojektowane w taki sposób, aby wykrywać somatyczne mutacje genu Egfr w eksonach 19 i 21, stanowiących wspólnie 90% mutacji Egfr. Po magnetycznej separacji komórek raka płuc krążących we krwi przeprowadzono ekstrakcję DNA i amplifikację genów Egfr. Analiza genetyczna wymagała hybrydyzacji nanosond ze złota i srebra, celujących w DNA, a mutacje wykrywano przy pomocy mikroelektroforezy kapilarnej. Szacowany czas wykonania badania wyniósł dwie godziny, przy ogólnym koszcie gotowych do użytku chipów poniżej 50 euro. Podsumowując, system LUNGCARD umożliwia tańsze, szybsze i bardziej niezawodne wykrywanie grup pacjentów NSCLC z mutacjami genu Egfr. Funkcje te powinny ułatwić badania przesiewowe chorych na rakach płuc w punkcie opieki i spersonalizowanie systemu leczenia.
