Zintegrowane rozwiązania dla zrównoważonej opieki nad osobami w podeszłym wieku
Opieka nad pacjentami w podeszłym wieku cierpiącymi na demencję jest szczególnie trudna, gdy wraz z nią występują także inne problemy zdrowotne. Lekarzom brakuje wytycznych i skutecznych narzędzi, które umożliwiałyby kompleksowe leczenie wielu schorzeń jednocześnie. W rezultacie pacjenci w podeszłym wieku cierpiący na demencję i szereg innych chorób przewlekłych często korzystają z opieki, w ramach której ich zaburzenia poznawcze i choroby współistniejące są leczone oddzielnie, a nie jako całość. „Prowadzi to do luk w planowaniu opieki, ograniczonego przestrzegania zaleceń i niedostatecznego wsparcia dla pacjentów i ich opiekunów”, wyjaśnia Jaouhar Ayadi, koordynator techniczny projektu CAREPATH(odnośnik otworzy się w nowym oknie), ze szwajcarskiej spółki ECLEXYS(odnośnik otworzy się w nowym oknie).
Platformy cyfrowe dla pacjentów
Zespół finansowanego ze środków Unii Europejskiej projektu CAREPATH miał na celu rozwiązanie tego problemu poprzez stworzenie zintegrowanej, opartej na wytycznych i zorientowanej na potrzeby pacjentów platformy cyfrowej, która ma wspierać lekarzy, pomagać pacjentom i zapewniać im optymalną opiekę. „Od samego początku projekt opierał się na trzech wzajemnie uzupełniających się komponentach, które składają się na kompleksowe i skalowalne rozwiązanie”, dodaje Ayadi. Zespół opracował platformę umożliwiającą monitorowanie domu i stanu zdrowia, która umożliwia ciągłe zbieranie danych w czasie rzeczywistym na temat funkcji behawioralnych i czynności fizjologicznych. Zaawansowane narzędzia wczesnego ostrzegania pozwalają na określanie profili demencji i zdolności pacjentów, co pozwala na wczesne wykrywanie pogorszenia stanu zdrowia. Następnie badacze opracowali platformę wspierającą pacjentów, która ma im pomagać w przestrzeganiu zaleceń, dostarczając spersonalizowane przypomnienia, wskazówki i materiały edukacyjne. Opracowana w ramach projektu adaptacyjna platforma zintegrowanej opieki (Adaptive Integrated Care Platform) przeznaczona dla lekarzy wykorzystuje wytyczne kliniczne oparte na dowodach naukowych w celu generowania planów leczenia. Skuteczność innowacji została oceniona na podstawie testów interoperacyjności technicznej i pilotażowych badań klinicznych przeprowadzonych w wielu państwach europejskich. „Nasze podejście miało na celu zapewnienie, że działania będą oparte na danych naukowych, spersonalizowane i dynamicznie dostosowywane do zmieniającego się stanu pacjentów”, zauważa Ayadi.
Lepsze przestrzeganie zaleceń, większa samodzielność i lepsza jakość życia pacjentów
Projekt CAREPATH zaowocował szeregiem istotnych rezultatów. Od strony technologicznej zespołowi udało się opracować zintegrowaną platformę cyfrową łączącą monitoring domowy, wsparcie pacjentów i adaptacyjne planowanie opieki. Platforma jest wspierana przez moduł wspomagania decyzji klinicznych, który przekształca wytyczne w plany opieki. „Opracowaliśmy również pierwsze w swoim rodzaju skonsolidowane wytyczne kliniczne, które pozwalają na jednoczesne leczenie wielu schorzeń i demencji”, mówi Ayadi. „Umożliwi to lekarzom leczenie chorób współistniejących kompleksowo, na podstawie dowodów naukowych”. Ponadto projekt CAREPATH umożliwił lekarzom wdrażanie bardziej spersonalizowanych protokołów opieki nad pacjentami w podeszłym wieku cierpiącymi na demencję i choroby współistniejące, a także umożliwił wczesne wykrywanie pogorszenia funkcjonowania pacjenta i upośledzenia funkcji poznawczych. „Pacjenci i opiekunowie mówią o lepszym przestrzeganiu zaleceń, większej samodzielności i poprawie jakości życia dzięki korzystaniu z platformy”, zauważa Ayadi. „Badania pilotażowe potwierdziły użyteczność, przydatność kliniczną i możliwość realizacji naszej platformy”.
Rozszerzona weryfikacja i badania kliniczne
Skuteczne, oparte na dowodach naukowych leczenie chorób współistniejących i demencji może pomóc systemom opieki zdrowotnej w zapobieganiu powikłaniom oraz zmniejszeniu obciążeń i kosztów. To problem o kluczowym znaczeniu, biorąc pod uwagę wyzwanie, jakim jest starzenie się społeczeństwa. Opracowane przez zespół projektu wytyczne dotyczące leczenia chorób współistniejących i demencji są uniwersalne, w związku z czym mogą odegrać kluczową rolę w zapewnianiu świadczeń opieki zdrowotnej. „Dalsze działania obejmą rozszerzoną weryfikację rozwiązania w formie długoterminowego, wieloośrodkowego badania klinicznego”, mówi Ayadi. „Aby umożliwić wdrożenie naszej platformy w europejskich systemach opieki zdrowotnej, konieczne jest również spełnienie wymogów prawnych i uzyskanie certyfikacji”. Można mieć nadzieję, że rozwiązania opracowane w ramach projektu CAREPATH zostaną następnie włączone do opieki szpitalnej, a także znajdą zastosowanie w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej i w opiece domowej, natomiast lekarze i opiekunowie zostaną przeszkoleni w celu ich popularyzacji. „Rezultaty projektu będą popularyzowane za pośrednictwem publikacji, otwartych wytycznych i nawiązywania współpracy z zainteresowanymi podmiotami”, dodaje Ayadi. „Umożliwi to skalowanie zintegrowanej opieki skoncentrowanej na pacjencie w przypadku pacjentów w podeszłym wieku cierpiących na wiele chorób ze współistniejącą demencją”.
