Nowe badania nad zdrowiem matki i dziecka w Afryce
Śmiertelność noworodków (dzieci w wieku 0-28 dni) stanowi ponad połowę zgonów dzieci do 5 roku życia. Największa liczba zgonów matek i noworodków występuje w Afryce Subsaharyjskiej. Opieka poporodowa nad kobietami i noworodkami pozostaje słabo zorganizowana, a wiele szans na poprawę utracono. Projekt MOMI (Missed opportunities in maternal and infant health: reducing maternal and newborn mortality and morbidity in the year after childbirth through combined facility- and community-based interventions) zmienił tę sytuację. W ramach projektu MOMI opracowano i wdrożono interwencje, które mogą potencjalnie poprawić opiekę poporodową na wybranych wiejskich obszarach Afryki. Interwencje te są dostosowane do kontekstu, uzgodnione, wykonalne, trwałe, akceptowalne i stworzone na podstawie medycyny opartej na danych naukowych i zarządzaniu. Badanie objęło cztery okręgi: okręg Kaya (Burkina Faso), okręg Kwale (Kenia), okręg Ntchisi (Malawi) i okręg Chiúta (Mozambik). W pierwszych trzech latach realizacji projektu przeanalizowano politykę na rzecz zdrowia matek i noworodków, a także świadczone usługi wg krajów. Następnie opracowano i wdrożono wybrane interwencje. Afrykańscy partnerzy projektu zaangażowali w ten proces organy opieki zdrowotnej i decydentów. Na początku projektu w każdym z badanych krajów zorganizowano warsztaty analizy przypadku dla zainteresowanych stron. W oparciu o referencyjne wyniki oceny lokalni interesariusze, wraz z krajowymi i międzynarodowymi członkami projektu MOMI, opracowali i wytypowali dopasowane do kontekstu interwencje, których celem była optymalizacja opieki poporodowej w czterech badanych obszarach. Interwencje w społecznościach zależały od regionu, ale ich głównym celem było zacieśnienie związku między społecznością a formalnym systemem opieki zdrowotnej. Typową interwencją było zintegrowanie rutynowej opieki poporodowej z usługami zdrowotnymi dla noworodków, w tym szczepieniami, oraz działania na rzecz planowania rodziny po porodzie. Głównym osiągnięciem jest finalizacja oceny zdrowia matek i noworodków oraz zaprojektowanie i wdrożenie wybranych, zależnych od kontekstu pakietów interwencji w ramach opieki poporodowej między 18 a 24 miesiącem. Wyniki oceny są dostępne w indywidualnych raportach krajowych, a także w raportach porównawczych. Podczas ewaluacji projektu MOMI stwierdzono, że opieka poporodowa nad matkami stała się bardziej istotnym zagadnieniem w planach i programach działania oraz regionalnej i krajowej polityce służby zdrowia. Ponadto interwencje poporodowe projektu MOMI zostały włączone w pakiety usług świadczonych przez podlegające rządom systemy służby zdrowia. Oczekuje się, że rezultatem będzie zrównoważony system wdrażania interwencji po zakończeniu projektu. Link do końcowej ewaluacji projektu MOMI(odnośnik otworzy się w nowym oknie).
