Uzależnienie usług od zapotrzebowania w celu zoptymalizowania efektów leczenia u pacjentów
Uczestnicy projektu 'Operations management and demand-based approaches to healthcare outcomes and cost-benefits research' (MANAGED OUTCOMES) przeprowadzili porównanie wydajności regionalnych systemów świadczenia usług w sześciu krajach europejskich w odniesieniu do następujących czterech schorzeń: cukrzyca typu 2, udar, zapalenie stawu biodrowego oraz demencja. Z tymi schorzeniami wiąże się zapotrzebowanie na różne wielkonakładowe usługi medyczne I pod obserwację wzięto takie czynniki, jak zakres usług, jakość opieki, czas reakcji oraz dostępność usług opieki zdrowotnej. W celu przeprowadzenia porównań I analiz szczegółowych, ogólnych oraz metodologicznych na podstawie analiz przypadków zgromadzono wszechstronne dane dotyczące tych czterech dużych grup pacjentów. W wybranych krajach UE poddano analizie różne aspekty wydajności systemów opieki zdrowotnej z użyciem sprawozdań z różnych przypadków I ankiet dotyczących doświadczeń użytkowników. Analizy scenariuszy były wspomagane warsztatami obejmującymi analizy przyszłości, a także modelowaniem operacyjnych I finansowych aspektów usług opieki zdrowotnej. Uczestnikom projektu udało się opracować wieloperspektywiczne modele operacyjne do oceny regionalnych systemów usług opieki zdrowotnej, a także przeprowadzić analizy porównawcze praktyk z zakresu opieki zdrowotnej na terenie Europy. Uznano, że czynnikiem niezbędnym do optymalnej integracji I koordynacji całego systemu usług opieki zdrowotnej, zarówno wewnątrz organizacji, jak I poza nią, są systemy informacyjne. Cały system przekłada się na holistyczne leczenie schorzeń, co umożliwia optymalizowanie opieki, zamiast świadczenia odrębnych usług w związku z poszczególnymi objawami takich chorób, jak na przykład cukrzyca. U pacjentów z cukrzycą występują różne objawy, od wadliwej gospodarki cukrami po problemy z nerkami I wzrokiem, a ich natężenie zależy od stadium choroby. Wczesne zdiagnozowanie I leczenie cukrzycy pozwala zapobiec wystąpieniu bardziej poważnych stadiów tej choroby, w których wymagane są bardziej kosztowne zasoby związane z opieką zdrowotną. W celu zapewnienia optymalnego przydziału zasobów oraz skuteczniejszego leczenia można przygotować procedury niskokosztowe poprzez pogrupowanie pacjentów w zależności od stadium zaawansowania choroby na segmenty o odpowiednich potrzebach. Z analiz danych wynika, że procedury planowe, takie jak całkowita alloplastyka stawu biodrowego, będą przynosić lepsze wyniki w wyspecjalizowanych centrach leczących wielu pacjentów niż w szpitalach wielospecjalistycznych. W przypadku pacjentów po udarach zaobserwowano duże rozbieżności w organizacji usług w różnych regionach. Na terenie Europy postęp w kierunku wprowadzenia powszechnie przyjętych wytycznych w zakresie opieki zdrowotnej nadal jest nierównomierny, co zdaje się pogłębiać różnice w uzyskiwanych efektach. Diagnostyka demencji często nie jest odpowiednio rejestrowana w systemach informacyjnych różnych regionów, które są obsługiwane przez wielu różnych usługodawców. Uczestnicy projektu MANAGED OUTCOMES wskazali znaczne różnice w organizacji usług zdrowotnych związanych z demencją w różnych regionach Europy oraz opisali skutki zaangażowania społecznego oraz wczesnego diagnozowania. Wyniki prac zostały udostępnione na stronie internetowej projektu(odnośnik otworzy się w nowym oknie) oraz w sprawozdaniach, webcastach oraz czasopismach branżowych. Jego uczestnicy opracowali raporty, w których zawarli wszechstronne wytyczne, umożliwiające interesariuszom I decydentom usprawnianie leczenia pacjentów w sposób ekonomiczny I efektywny.
